...非凹陷性水肿多是组织间隙内蛋白的沉积导致,又叫粘液性水肿,多见于甲减,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”, 较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性...
...妊娠合并甲状腺功能减退症,妊娠合并甲状腺机能减退 甲状腺功能减退(hypothyroidism,简称甲减)妇女常出现无排卵月经、不孕,合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病——慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于机体免疫功能紊乱...
...后,经过细致的临床和实验室评估后,增加12.5μg。治疗目的是使血T3、T4水平恢复正常,原发性甲减患者血TSH水平恢复正常。 治疗多长时间后症状开始改善取决于剂量的大小。中重度甲减患者的早期反应是尿量增加,如果原有低钠血症,血钠水平会升高...
...(一)治疗 采用补碘的干预措施后(碘盐或碘油),地克病的现症甲减或激素性甲减可得到纠正,但部分有甲状腺萎缩的黏肿型克汀病,补碘无效或效果不佳。这部分病人需采用甲状腺激素替代治疗,部分甲状腺完全萎缩的病人往往需终身服用甲状腺激素。应尽早服用...
...任何后遗症。我们建议妊娠期应用最小剂量ATD,维持FT4在正常范围的上1/3。ATD过量会引起胎儿甲减和甲状腺肿大。 每一孕妇诊断甲亢,都应该进行治疗,如果该孕妇症状很少或无症状,血清游离甲状腺激素值只有轻度升高,TSH降低,妊娠期体重增加...
...50mg/d,逐渐减量至10~20mg/d,治疗4周以上。减量后的持续时间是直至血清学检查甲状腺功能恢复正常为止,以减少复发。但糖皮质激素不能影响甲减的发生和复发,使用时应掌握指征。 3.甲状腺素 甲减期症状明显,可用小剂量甲状腺素治疗以缓解...
...甲状腺激素的合成。这类药既不影响甲状腺碘的摄取,也不影响已合成的甲状腺激素的释放。因此,服药后不能立即生效,起效时间决定于甲状腺内已合成激素的量多少。一般甲亢病人需服药后2~4周才能出现临床症状减轻。若治疗前病人体内存留着大量的碘,使合成和...
...性肥胖可有头痛、尿崩、溢乳、贪食以及颅神经损害症状;遗传性肥胖常有性器官发育不全、智力低下、畸形。主诉食欲减退而体重增加者应疑为甲状腺减退症。注意病史中体重增加的时期和快慢。自幼肥胖者常为单纯性或遗传性肥胖,成人起病或病史较短者可能为继发性...
...缺乏嗜酸细胞,往往无全身及其他局部症状,出现甲减的患者可影响生长发育。 (5)伴发甲状腺肿瘤型:常表现为孤立性结节、质硬,TGAb、TPOAb滴度较高,结节可能部分为甲状腺瘤或甲状腺癌,周围部分为CLT。CLT合并甲状腺癌的发生率为0.5%~...
...(一)治疗 根据病人具体情况选择治疗方法。病人血T3、T4均正常,临床无甲亢症状,且腺瘤又无压迫症状时可以留待观察。Hamburger等观察一组直径大于3cm的热结节病人,随访6年只有20%变为毒性结节。若病人有甲亢症状,血中T3、T4...
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