...、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变，可反复发作，不遗留关节畸形。 四、腹部表现 腹痛 常见，多呈绞痛，是由血液外渗入肠壁所致。以脐及 右下腹痛 明显，亦可遍及全腹，但一般无 腹肌紧张 ，压痛较轻，可伴有 恶心 、 呕吐 、 腹泻 与 黑便 。因肠道不规则蠕动，可导致 肠套叠 ，可扪及包块，多见于儿童。偶可发生 肠穿孔 。如不...
...、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变，可反复发作，不遗留关节畸形。 四、腹部表现 腹痛 常见，多呈绞痛，是由血液外渗入肠壁所致。以脐及 右下腹痛 明显，亦可遍及全腹，但一般无 腹肌紧张 ，压痛较轻，可伴有 恶心 、 呕吐 、 腹泻 与 黑便 。因肠道不规则蠕动，可导致 肠套叠 ，可扪及包块，多见于儿童。偶可发生 肠穿孔 。如不...
...性溶血性贫血 见于 胃癌 、 结肠癌 、 胰腺癌 和 胆囊癌 。 2. 红细胞增多 症 见于肝癌等。患者 皮肤粘膜红紫 ，眼 结膜充血 ， 血液粘滞度增高 ， 全身各脏器血流缓慢 和淤血，表现 头痛 、 眩晕 、 疲乏 、 耳鸣 、 眼花 、 健忘 、肢端麻木刺痛和多汗等症状。 3. 类白血病反应 可由结肠癌、胰腺癌、胃癌和肝癌引起。 4. 嗜酸性粒细胞增多...
慢性淋巴细胞白血病 （CLL）是由于淋巴细胞肿瘤样增殖，其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多，淋巴结、肝、 脾肿大 ，最后累及淋巴系统以外的其他组织，CLL细胞呈单克隆性增殖，95％以上的慢淋为B细胞型，3－5％为T细胞型。 CLL在我国发生率较低，仅占慢性 白血病 的10％，日本和印度与我国相似，而欧美发病率很高，占慢性白血病...
...性粒细胞的分布失衡，外周血循环池的粒细胞大量转移到外周边缘池，聚集于血管壁上，使血中中性粒细胞减少。 表5－4－2 可引起 白细胞减少 的常用药物 类别 药物 抗癌药 氮芥、马利兰、环磷酰胺、6－巯基嘌呤、氨甲喋呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、噻替哌、柔红霉素、阿霉素 解热镇痛药 氨基比林、安替比林、保泰松、安乃近、消炎痛 抗甲状腺药 硫氧嘧啶类、他巴唑、 甲亢 平...
...服，维持期4 ～ 6个月。出血较重者静脉滴注氢化可地松或 地塞米松 疗效好。 肝功能 差或长期服强地松无效者，改用强地松龙有时可以奏效。长期用药者应酌情加同化类 激素 （如 苯丙酸诺龙 ）。 三、脾切除 脾切除是ITP的有效 疗法 之一。指征：①慢性ITP， 内科 积极治疗6个月无效；②肾上腺皮质激素疗效差，或需用较大剂量维持者（30 ～ 40mg/d)；③...
...一步发展，游离红细胞原卟啉更高，呈小细胞低色素性贫血，称为晚期缺铁性贫血。（图5－2－2）。 图 5－2―2缺铁的发展阶段 早期缺铁常不伴有血液学的异常；在这个阶段，血清铁浓度偶尔低于正常，而铁贮存显著缺乏。当缺铁进一步发展，贫血比红细胞形态改变先出现，尽管有一些细胞可比正常细胞小，比正常细胞苍白。血清铁浓度常减低，但也可正常。晚期缺铁阶段呈典型的小细胞、低...
...阶段。即诱导缓解和缓解后治疗（巩固强化和维持治疗）。 诱导缓解阶段是选择数种作用机理不同药物联合组成方案，剂量以达到使骨髓轻度抑制为度。争取用药1－2个疗程达到完全缓解，即需杀灭2－3个数量级白血病细胞使骨髓中白血病细胞减少至5％以下，造血功能恢复。但此时患者体内仍残存109－10个白血病细胞，疾病并未痊愈，治疗则进入第2阶段即缓解后治疗，缓解后治疗一般于第...
...阶段。即诱导缓解和缓解后治疗（巩固强化和维持治疗）。 诱导缓解阶段是选择数种作用机理不同药物联合组成方案，剂量以达到使骨髓轻度抑制为度。争取用药1－2个疗程达到完全缓解，即需杀灭2－3个数量级白血病细胞使骨髓中白血病细胞减少至5％以下，造血功能恢复。但此时患者体内仍残存109－10个白血病细胞，疾病并未痊愈，治疗则进入第2阶段即缓解后治疗，缓解后治疗一般于第...
再生障碍性贫血 （简称再障）是一种多能干细胞疾病，其特征为造血细胞缺乏，骨髓造血组织被脂肪组织替换，外周血液中 全血细胞减少 ，临床上常出现较重的 贫血 ，感染和出血。 再障是一种比较常见的造血系统疾患，国内目前虽缺乏全面调查，但据近年河南平顶山市和黑龙江 牡丹 江地区的普查结果，其发病率在人口中分别为1.87/10万及2.1/10万。患者以青壮年占绝大多数...
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