凡 陷胸汤 攻结也. 泻心汤 攻痞也.气结而不散.壅而不通为 结胸 . 陷胸汤 为直达之剂.塞而不通.否而不分为痞. 泻心汤 为分解之剂.所以谓之泻心者.谓泻心下之邪也.痞与结胸.有高下焉.结胸者.邪结在胸中.故治结胸曰陷胸汤.痞者.邪留在心下.故治痞曰泻心汤. 黄连 味苦寒. 黄芩 味苦寒.内经曰.苦先入心.以苦泄之.泻心者.必以苦为主.是以 黄连 为君....
...濡,但气痞耳。 【注】 伤寒 脉浮紧,不汗而下之,浮紧之脉,变为沉紧,是为寒邪内陷作痞之诊也。按之自濡者,谓不□不痛,但气痞不快耳。此 甘草泻心汤 证也。 【集注】 程应旄曰:误下成痞,既误在证,尤误在脉,则救之之法,仍当兼凭夫脉与证而定治矣。紧反入里,则浮紧变为沉紧,表邪陷入而不散,徙怫郁于心下,故作痞。 □ 心下痞,按之濡,其脉关上浮者, 大黄黄连泻心汤...
半夏泻心汤 治 伤寒 五六日,呕而 发热 者, 柴胡汤 证具,而以他药下之, 柴胡 证仍在者,复若心下满而不痛者,此为痞, 柴胡 不中与也,宜此主之。 半夏 (半升洗) 黄连 (一两) 黄芩 人参 炙甘草 干姜 (各三两) 枣(十二枚) 水一斗 生姜泻心汤 治伤寒汗解后,胃中不和,心下痞硬, 干呕 食臭,胁下有 水气 ,腹中雷鸣下利 半夏 泻心汤 加 生姜 ...
...不化,腹中雷鸣,心中痞□而满, 干呕 ,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使□也, 甘草泻心汤 主之。 【注】 毋论伤寒中风,表未解总不当下。医反下之,或成痞,或作利。今其人以误下之故,下利日数十行,水谷不化,腹中雷鸣,是邪乘里虚而利也。心下痞□而满,干呕,心烦不得安,是邪陷胸虚而上逆也。似此痞利,表里兼病...
聂惠民教授是《 百部 等,聂师谓之宣肺泻心汤,运用于因脾胃气机失和、痰湿壅滞、肺失宣降之咳嗽。该患者素日脾胃不和,伴呕逆便溏,此为半夏泻心汤证,近日表现为咳嗽痰多,是为脾胃失和,痰湿壅肺,宣降失司,故当以宣肺泻心汤治之,目的在于疏调脾胃气机,以治痰湿壅肺之本,使气机宣畅则肺之宣降自如,故咳嗽立除。由此案可见聂师临证应用半夏心汤的精妙灵活之处。(中国中医科学院...
...成实,攻之可也。今其人平素胃虚,兼胁下有水气,即不误下,余热乘虚入里,结成痞硬不痛,胃虚不能消化水谷,则干噫食臭也。胃中寒热不和,则腹中雷鸣下利也。名 生姜泻心汤 者,其义重在散水气之痞也。 生姜 , 半夏散 胁下之水气。 人参 , 大枣 补中州之土虚。 干姜 , 甘草 以温里寒。 黄芩 , 黄连 以泻痞热。备乎虚水寒热之治,胃中不和下利之痞,未有不愈者也。
...) 附子 (一枚炮去皮破别煮取汁) 上四味. 咀三味.以 麻沸汤 二升渍之.绞去滓.纳 附子 汁.分温再服.心下痞而复 恶寒 汗出者. 附子泻心汤 主之.此条柯氏于心下痞之下.自添大便硬心烦不得眠八字.谓恶寒者表未解.不当用 大黄 .若汗出是胃实.不当用 附子 .若汗出为亡阳.不当用芩连.当有大便硬心烦不得眠句.始与此方相合.愚按此说尤悖.大凡恶寒汗不出者属...
...谷不化.腹中雷鸣.心下痞硬而满. 干呕 心烦不得安.医见心下痞.谓病不尽.复下之.其痞益甚.此非结热.但以胃中虚.客气上逆.故便硬也. 甘草泻心汤 主之.按下利完谷.腹中雷鸣.是因胃中空虚.心下痞硬而满.干呕心烦不得安.是因客气上逆.若以心下痞而复下之.是重犯虚虚之戒.本方照 生姜 泻心.除去 人参 生姜 .以胃中虚.不宜生姜之散.以气上逆.无取 人参 之补...
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...味.以 麻沸汤 渍之.须臾绞去滓.分温再服. 脉浮而紧而复下之.紧反入里则作痞.按之自濡.但气痞耳.心下痞.按之濡.其脉关上浮者. 大黄黄连泻心汤 主之.此条柯韵伯谓按之濡.当作按之硬.必有当急下之证.故制比峻攻之剂.疑属错简.此说强经就我.转使作圣之灵思巧法.尽行埋没.愚按经文言紧反入里.里邪不能再使出表.当从里解.但按之不濡.中挟饮邪.按之自濡.中不挟饮...
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