...4个或4个以上节段的连续型或混合型后纵韧带骨化症;(2)后纵韧带骨化灶累及颈1~2者;(3)后纵韧带骨化灶波及颈胸段至颈,以下椎节者;(4)后纵韧带骨化灶伴发急性颈脊髓损伤,须作广泛多节段椎板切除除减压者。 包括椎板切除减压和椎管成形术两类...
...:Ⅰ型是稳定的骨折,骨折线可以涉及椎弓的任何部位,c23椎体间结构是正常的;Ⅱ型骨折是不稳定的骨折,枢椎椎体显示屈曲或伸展的成角或明显的向前滑脱,c23椎体间结构已有损伤。Ⅲ型骨折是移位的骨折,枢椎椎体向前移位并有屈曲,c23小关节突关节...
...位,但在急诊骨折情况下摄片难以获得理想的开口位片。CT及MRI等亦可选用,主要用来对骨折类型、齿突先天发育状态及脊髓受压情况的判定。...
...锻炼。 ⑤后路椎板切除+椎间盘摘除术:此为临床上最为常用的传统术式,因此,每位骨科医师均应全面了解,并通过实践争取较熟练地掌握,在此基础上再开展其他术式。 A.手术适应证: a.诊断明确的各型腰椎间盘突(脱)出症者,尤其是合并有腰椎椎管狭窄...
...1.脊柱病变引起的食管病变 第6颈椎至胸骨切迹平面一段为颈段食管,它与颈椎距离很近,后方仅有椎前筋膜及结缔组织与颈椎相隔,并且颈段食管移动范围小,所以颈椎的病变易于压迫食管。常见的压迫食管的颈椎病变有肥大性骨关节病、结核、骨髓炎和肿瘤等。...
...肿块,影响吞咽,穿刺可吸出脓液。颈椎X线检查可显示1~2个或多椎体破坏,并有脱位、畸形等。 6.脊髓空洞症 病人常合并颅底凹陷症等枕骨大孔区畸形。病情发展缓慢。有特征性的感觉分离表现。腰穿检查多正常。X线检查无寰枢椎关节紊乱现象。CT扫描或...
...无限制或略受限。骶尾部及臀部其他检查多无异常客观体征。 伴有脊椎滑脱者可出现腰向前凸、臀向后凸、腹部下垂及腰部变短的特殊外观,此时病椎的棘突后突,而其上方的棘突移向前方,两者不在一个平面上。局部可有凹陷感,骶骨后突增加。腰骶棘突间压痛,背伸肌...
...脱位( atlantoaxial dislocation):先天性寰枢椎脱位的多见原因是齿状突发育不良或缺如。寰枢椎脱位常致延髓及上颈髓压迫。上述先天畸形均可致延髓及上颈髓压迫症状,一般无小脑及颅压增高症状,临床有时与Arnold –...
...重;致压物愈大,症状亦愈明显(图1,2)。在此基础上,如果患者同时伴有后纵韧带骨化或其他病理解剖性因素,不仅病情重,且治疗困难,预后亦差。 2.后天一般附加性因素 指无明显器质性改变者主要因椎节松动与不稳而引起椎体间关节、后方两侧小关节及钩...
...男性直肠前壁组织亦较致密,只有女性直肠阴道隔较薄弱,形成直肠前突,故我们认为直肠前突是女性出口梗阻的特有X线症象、治疗,以疏通排出道为主,即解决直肠粘膜脱垂,直肠瓣过宽,内括约肌失驰缓,肛管狭窄后直肠前突减轻甚至消失,便秘症状缓解。...
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