...1.脱水与急性肾衰竭 脱水引起的尿量少,一般有脱水史,大出血或烧伤史。 2.急性肾小球肾炎 常常有链球菌感染史,临床表现水肿、高血压、蛋白尿、管型尿,尿比重高。 3.肝肾综合征 有慢性肝病史,肝硬化腹水的体征。 4.坏死性肾乳头炎 糖尿病...
...也随之增加; (4)全身感染率及病死率增加; (5)混合性感染(两种以上细菌或合并真菌感染)所占百分比增加。 2、需要在短时间内快速补液 第三军医大学杨宗诚等观察到:如烧伤病人入院时已经发生休克,按常规的复苏方案进行补液治疗远不能满足需要,...
...1、积极有效的抗休克、抗感染和创面处理 是防止发生急性肾衰的关键。早期切除坏死组织同时覆盖创面,可避免霉素释放和感染。 2、能量供应 烧伤后急性肾衰每日需供应5000KCal热量,必须通过口服联合静脉供给营养的方法来达到。为减少液体入量,...
...创面的早期处理及冷水疗法 清创术 早期清创主要是去除创面残留的致伤因子、污染物质及细菌,以预防和控制局部感染,促进创面愈合。未发生的中、小面积者,力争在伤后立即或6~8h以内进行清创,已发生休克或严重烧伤者,待休克状态稳定以后,再行清创。...
...若伤者深度或烧伤面积大,伤者会出现甚至死亡。故此,应实时召唤救护车将其送院治理。 烧伤处皮肤呈灰色、黑如焦炭或脱皮。烧伤部位神经遭损坏,不觉疼痛。皮肤变得干燥,无弹性,也无水泡。严重者会出现休克。 措施 立即召唤救护车。 让伤者躺下,用...
...烧伤后,应争分夺秒尽早冲洗,不应等待医生到来再作处理。虽然患者伤眼疼痛较重,难以睁眼冲洗,但迅速除去化学物质至关重要。医生有时会滴用麻醉药止痛,用扩瞳药保持瞳孔散大,用抗生素眼膏防止感染。必要时可给予口服镇痛药。严重烧伤需要眼科医生治疗,以...
...排出量与烧伤面积、深度万正比,病人发生负氮平衡。每次手术切痂、植皮及并发败血症时,尿内氮排出量显著增高(图33-1及33-2)。合并败血症时,尿内氮排出量高达60.5g。烧伤病人尿氮排出量受手术、严重感染以及全身情况的影响。图33-1 烧伤...
...为了防止葡萄球菌感染的发生和流行,应注意下列各点:①加强劳动保护,保持皮肤的清洁和完整,避免发生创伤;②及时有效治疗葡萄球菌感染患者,合理治疗带菌者,以去除和减少感染源;③严格执行新生儿室、烧伤病房、外科病房等的消毒隔离措施,切断传播途径...
...深层,局部有血浆渗出外,还有组织坏死,由于神经大多被破坏,疼痛反比浅Ⅱ度的为轻,如无感染,3~4周后愈合,留有轻度疤痕。Ⅲ度烧伤损坏全层皮肤,无水泡,创面苍白或焦黑,最后,焦痂脱落,创面形成肉芽,面积大的必须植皮。第二个要点是创面的应急处理。...
...(一)发病原因 大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因,然而,某些化学物质和电流也能引起灼伤。皮肤常常只是身体烧伤的一部分,皮下组织也可能被烧伤,甚至没有皮肤烧伤时,也可能有内部器官烧伤。例如,饮入很烫的液体或腐蚀性的物质(如酸等)能灼伤...
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