...在5%以上者应常规给予破伤风抗病毒血清3000U预防注射。 2.烧伤的早期处理 烧伤的治疗原则: (1)保护烧伤区,防止或尽量清除外源性污染。 (2)防治低血容量和休克。 (3)治疗局部和全身感染。 (4)促进创面尽早愈合,尽量减少瘢痕所致...
...分泌功能即可恢复正常。在休克、手术或败血症过程中,肾上腺皮质功能又可能重新处于亢进状态。醛固酮的增加见于烧伤体液渗出期,是烧伤后应激反应的表现。它的增加可促使钠潴留(促进远端肾小管将钠离子重吸收)与钾排泄。抗利尿激素(ADH)的主要作用是...
...显着,而血培养可为阴性,即为烧伤创面脓毒症。处理原则与败血症同(见下文)。强调预防为主,严重的深度大面积烧伤争取平稳渡过休克期甚为重要。在创面渗出高峰期前应用对烧伤创面细菌有针对性的抗生素,使其在痂下细胞外液中形成抗生素保护屏障也是并键。积极...
...纤维性变及支气管狭窄等。(九)面部烧伤面部烧伤的特点:①面部血液循环丰富,组织疏松,水肿较剧,发生休克机会增多;②由于面部焦痂,水肿易转向颈部软组织,致呼吸困难,或压迫颈静脉诱发脑水肿;③常合并呼吸道烧伤;④五官分泌增多,创面易感染。处理:...
...消化道、颅内或手术部位等),大面积烧伤渗出,小婴儿高热伴吐泻,肾病综合征过度限液利尿等,均可造成低血容量性休克。 ③梗阻性休克:各种心内或心外梗阻,如心包填塞,瓣膜狭窄或梗阻、严重肺栓塞等。 ④血流分布性休克:如过敏性休克,神经源性休克。 ...
...灭:即采取各种有效措施迅速灭火,使伤员不再受伤,除去热源就可使伤员烧少点、烧浅点、烧轻点。 二查:检查全身状况有无合并损伤,如有其他损伤要注意采取相应措施。 三防:防休克、防窒息、防创面污染。疼痛可服止痛药,口渴可少饮淡盐水。呼吸道烧伤,要...
...腐蚀性的物质(如酸等)能灼伤食管和胃。在建筑物火灾中,吸入烟或热空气,可能造成肺部烧伤。烧伤的组织可能坏死。组织烧伤时,血管内的液体渗出引起组织水肿。大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,可能引起休克(见第24节)。休克时,血压很低,...
...心输出量和血压下降所致。婴幼儿吐、泻所致的重度脱水,是儿科引起血容量锐减致低血容量性休克的重要原因。其他常见的原因有外伤引起的大量失血、严重烧伤时血浆外渗、消化道大出血及凝血机制障碍所致的其他出血性疾病等。 4.心源性休克 是由于心脏急性排...
...,侵袭性感染得以控制。当然选择合适的时机可以提高植皮的成活率,一般主张在休克平稳或其他合并症基本控制后行植皮术不易导致手术失败和感染扩散。 7、营养支持疗法:营养是防治病人发生侵袭性感染的主要环节。烧伤后由于创面渗出丢失大量蛋白质(每1%的...
...休克是指因各种原因(如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等)引起的急性血液循环障碍,微循环动脉血灌流量急剧减少,从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。人类对休克的认识,经历了一个由浅入深,从现象到本质的认识...
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