...进行免疫表型和细胞遗传学分析来进一步鉴别AML和ALL。AML各型中组织化学染色特征见表1。 (2)免疫表型:当骨髓造血干细胞逐步分化成熟时可表达与特定细胞系和分化阶段相关的免疫表型,在细胞形态学和组织化学染色结果不一致时,免疫表型对诊断起...
...类似肝门部胆管癌。有时原患有癌的胆囊已行手术切除,但因各种原因未能取得病理诊断,术后由于肿瘤局部复发和引起肝门部胆管梗阻,会使鉴别诊断发生困难。 胆囊癌侵犯肝脏与肝癌侵犯胆囊的鉴别: (1)胆囊癌伴有胆管扩张的几率高于肝癌。 (2)胆囊癌在...
...肠结核多伴有发热、盗汗等结核毒血症的表现,且常伴有肠外结核。胃肠X线钡剂检查显示回盲部有激惹、充盈缺损或狭窄等征象,纤维结肠镜检查病变部位有溃疡、僵硬、狭窄等表现,活检可发现典型结核病变——干酪样肉芽肿,抗结核治疗常有效,均可与小肠肿瘤鉴别...
...肺不张肺炎合并肺不张的原因有①支气管腔内分泌物的阻塞(图115-3);②支气管壁粘膜的炎性肿胀及炎性刺激,引起支气管痉挛;③肺泡的表面张力的降低和丧失;④肺炎后纤维组织增生收缩,肺实变有不同程度的体积缩小,并伴有呼吸系急性感染的表现,这是诊断...
...组织学检查。 Crohn病与肠结核鉴别较困难,特别是增殖型肠结核。如临床上不易鉴别,可通过肠镜进行活组织检查,也可进行试验治疗,必要时剖腹检查。 (七)胰源性吸收不良 胰源性吸收不良是指由于胰腺外分泌不足或缺乏,而引起的肠消化和吸收不良所致。...
...非炎症性腮腺肿又叫作非特异性或慢性腮腺肿。对此病的发生机理还不完全清楚。本病临床特点为双侧腮腺对称性无痛性缓慢进展性肿大。由于进展缓慢,常在不知不觉中肿大起来,患者无任何自觉不适。腮腺质软,表面皮肤无任何改变,无触压痛。腮腺管不红肿,不...
...广基。 (4)有增大趋势的病变。 (5)胆囊壁弥漫性不规则增厚。 2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、息肉和腺瘤 早期外生型胆囊癌,病变局限时,常需与之鉴别。胆固醇结晶附着于黏膜表面,回声较均匀,多呈颗粒状堆积。炎症性肉芽组织常有慢性...
...)可见于结肠的慢性炎症,如慢性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等。 腹泻的伴随症状常 有助于提示诊断。结肠性疾病常伴下腹疼痛,排便后腹痛往往减轻或消失;小肠病变疼痛常在脐周或右下腹,腹泻之后腹病一般不缓解。腹泻伴有里急后重提示直肠与...
...胸部CT表现常不典型,所以,需与淋巴管平滑肌肌瘤病、结节性硬化症、过敏性肺泡炎、结节病以及IPF的影像混淆。在这种情况下应进一步进行其他诊断手段。 BAL对疑诊LCH有诊断价值。细胞总数增加(同吸烟者一样);常见中性和嗜酸粒细胞略有增加;...
...腹痛为急腹症的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。一、腹痛的机制(一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉...
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