在疾病早期只有脓 毒血症 而无肝脏的临床表现时,应注意和 细菌性心内膜炎 、 骨髓炎 、 乳突炎 引起的门静脉性脓毒血症等相鉴别,如出现典型症状时,需与肝胆系炎症如 阿米巴肝脓肿 、胆囊炎、 胆囊积脓 、 膈下脓肿 等疾病相鉴别。
曲张静脉内的血流相当缓慢,而且曲张静脉的瓣膜也多有损伤,因此,绝大多数 下肢静脉曲张 性 血栓性静脉炎 的血栓都与曲张的静脉壁粘连在一起。另外,曲张的静脉都比不曲张的静脉粗,血栓也不容易从口径粗的一端向口径小的静脉转移。因此,曲张静脉内的血栓是不容易脱落的,也不容易造成肺动脉栓塞。只有血栓繁衍较快,有向深静脉内发展时,才有脱落的可能,但为数极少。
药物性静脉炎是一种由药物引起的、发生在静脉内的非化脓性炎症性疾病。该病的临床表现是患部有轻微疼痛或不适感。其病变的进展方向与受累静脉的血液循行方向相同,病变的局部红肿疼痛,并可触及伴有压痛的一条索状硬结。 随着静脉穿刺技术的普及及一次性输液管的应用,药物性静脉炎的发病率有逐渐上升的趋势。尤其是经常通过静脉用药的老年人,更容易发生药物性静脉炎。目前,用西药治疗...
大量抗生素注射,如新型青霉素、先锋霉素、林可霉素等。及时行额窦根治术,清除额部腐骨。对硬脑外 脓肿 或 帽状腱膜下脓肿 ,应及时切开引流并彻底冲洗胺腔。 上矢状窦血栓性静脉炎所并发的 脑脓肿 皆很表浅,经CT扫描定位可行穿刺引流,有 脑水肿 者可用高渗降颅压药。
四肢血栓性浅静脉炎可以因不同的原因所造成。临床上可分为3类: ①化学药物刺激引起的浅 静脉炎 ,静脉内注射各种刺激性溶液,如高渗性 葡萄 糖溶液,各种抗生素,烃化剂,有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速发生 血栓形成 ,继面出现明显的炎性反应。 ②导管作持续性输液,常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现...
乙状窦血栓性静脉炎 (thrombophlebitis of sigmoid sinus)是伴有 血栓形成 的 乙状窦 静脉炎 ,右侧较多见,为常见的耳源性颅内 并发症 。 本症多由于 中耳 乳突 化脓性病变直接侵蚀乙状窦 骨板 ,先形成 静脉周围炎 ,使内膜粗糙,血流变慢, 纤维蛋白 、 红细胞 及 血小板 粘附于内膜上形成窦壁 血栓 。血栓逐渐增大,形成...
化脓性盆腔血栓静脉炎如未及时控制,可反复发作脓毒性梗死,暴发性脓 毒血症 而致命。
本病一般多发于下肢或盆腔内静脉,如下肢的浅部静脉,下肢的深部静脉或髂股静脉等。由于发生于不同部位的静脉,所以其表现也有所不同。 ①浅部静脉的 血栓性静脉炎 。多发在下肢的大隐静脉或小隐静脉,常见于静脉输液后或者原有 静脉曲张 的病人。病人常自觉沿静脉走行有疼痛, 皮肤发红 ,并可以摸到条索状的肿物,并且有触痛。一般无其他全身表现,患侧下肢一般无 水肿 。 ②...
... 疟疾 和 伤寒 进行鉴别: (1)疟疾如果发作不典型时,也可以在畏寒、寒战后发生高热,特别是间日疟,其发作也有周期性,故临床上如果怀疑这两个病的时候,可通过血液涂片查疟原虫,如果结果为阳性,则得以鉴别。若为阴性,而其它症状表现又不支持乙状窦血栓性静脉炎的情况下,可进行骨髓涂片。 (2)伤寒:伤寒的患者也可有类似的临床表现,此时可进行肥达实验,阳性者为伤寒。
急性海绵窦栓塞性静脉炎(acute cavernous sinus thrombophlebitis)是一种严重的海绵窦化脓性炎症。不及时治疗,死亡率极高。
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