下证以邪未尽,不得已而数下之,间有两目加涩、舌反枯干、津不到咽、唇口燥裂,缘其人所禀阳脏,素多火而阴亏。今重亡津液,宜清燥 养荣汤 。设热渴未除,里证仍在,宜 承气养荣汤 。
时疫 潮热 而渴、舌黄 身痛 、心下满闷、腹时痛、 脉数 ,此应下之症也。外有通身及面目浮肿,喘急不已, 小便 不利,此疫兼 水肿 ,因三焦壅闭,水道不行也,但治在疫,水肿自已,宜 小承气汤 。向有单 腹胀 而后疫者,治在疫。若先年曾患水肿,因疫而发者,治在疫,水肿自愈。病患通身浮肿,下体益甚,脐凸阴囊及阴茎肿大色白,小便不利,此水肿也,继又身大热,午后益甚...
服承气腹中不行,或次日方行,或半日仍吐原药,此因病久失下,中气大亏,不能运药,名为停药,乃天元几绝,大凶之兆也。宜 生姜 以和药性,或加 人参 以助胃气,更有邪实病重剂轻,亦令不行。
...热结,小便闭塞。 热到膀胱者,其邪在胃,胃热灼于下焦,在膀胱但有热而无邪,惟令小便赤色而已,其治在胃。 邪到膀胱者,乃疫邪分布下焦,膀胱实有之邪,不一于热也,从胃家来,治在胃,兼治膀胱。若纯治膀胱,胃气乘势捅入膀胱,非其治也。若肠胃无邪,独小便急数,或 白膏 如马遗,其治在膀胱,宜 猪苓汤 。 猪苓汤 邪干气分者宜之。 猪苓 (二钱) 泽泻 (一钱) 滑石 ...
...安,下既不通,必反于上,蛔因呕出,此常事也。 但治其胃,蛔厥自愈。每见医家,妄引经论,以为脏寒,蛔上入膈,其人当吐蛔,又云∶“胃中冷必吐蛔”之句。便用 乌梅丸 ,或 理中安蛔汤 ,方中乃 细辛 、 附子 、 干姜 、 桂枝 、 川椒 皆辛热之品,投之如火上添油,殊不知疫证表里上下皆热,始终从无寒证者,不思现前事理,徒记纸上文辞,以为根据经傍注,坦然用之无疑,...
温疫得里证,神色不败,言动自如,别无怪证,忽然六脉如丝,沉细而软,甚至于无,或两手俱无,或一手先伏,察其人不应有此脉,今有此脉者,皆缘应下失下,内结壅闭,营气逆于内,不能达于四末,此脉厥也。亦多有过用 黄连 石膏 诸寒之剂,强遏其热,致邪愈结,脉愈不行,医见脉微欲绝,以为阳证得阴脉为不治,委而弃之,以此误人甚众,若更用 人参 、 生脉散 辈,祸不旋踵,宜承气...
病疫之由,昔以为非其时有其气,春应温而反大寒,夏应热而反大凉,秋应凉而反大热,冬应因风雨阴晴,稍为损益,假令秋热必多晴,春寒因多雨,较之亦天地之常事,未必多疫也。 伤寒 与 中暑 ,感天地之常气,疫者感天地之疠气,在岁有多寡;在方隅有浓薄;在四时有盛衰。此气之来,无论老少强弱,触之者即病。邪自口鼻而入,则其所客,内不在脏腑,外不在经络,舍于伏脊之内,去表不远...
...此,阴证亦有此,并非下证。下后里证去,舌尚黑者,苔皮未脱也,不可再下,务在有下证方可下。舌上无苔,况无下证,误下舌反见离离,黑色者危,急当补之。 舌芒刺 热伤津液,此疫毒之最重者,急当下。老人微疫无下证,舌上干燥易生苔刺,用 生脉散 ,生津润燥,芒刺自去。 舌裂 日久失下,血液枯极,多有此证。又热结旁流,日久不治,在下则津液消亡,在上则邪火毒炽,亦有此证,急...
...此,阴证亦有此,并非下证。下后里证去,舌尚黑者,苔皮未脱也,不可再下,务在有下证方可下。舌上无苔,况无下证,误下舌反见离离,黑色者危,急当补之。 舌芒刺 热伤津液,此疫毒之最重者,急当下。老人微疫无下证,舌上干燥易生苔刺,用 生脉散 ,生津润燥,芒刺自去。 舌裂 日久失下,血液枯极,多有此证。又热结旁流,日久不治,在下则津液消亡,在上则邪火毒炽,亦有此证,急...
应下稽迟, 血竭 气耗, 内热 烦渴谵语,诸下证具,而数下之,渴热并减,下证悉去,五六日后,谵语不止者,不可以为实,此邪气去,元神未复,宜清燥 养荣汤 ,加 辰砂 一钱。郑声谵语,态度无二,但有虚实之分,不应两立名色。
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