初为0.25~2mm的散在性、表面光滑、圆或多角形 丘疹 。往往为 紫癜 性,鲜红至棕红色,最后演变为黄褐色,压之不褪色。其表面可见红点或 毛细血管扩张 ,有或无 鳞屑 ,往往排列成簇,有时融合形成边缘不规则的斑片,此时边缘较模糊。常伴有明显 瘙痒 。一般对称地发生于小腿、股部及躯干下部,也可发生于臀部,但不侵犯颜面、胸部及黏膜。 根据临床特征为 铁锈 色苔...
色素性紫癜性苔藓样皮炎(pigmented purpuric lichenoid dermatitis)又称顾-勃综合征(Gougerot-Blum syndrome)。与中医的“血疳”相似,如《医宗金鉴·外科心法》记载:“本症由于风热邪气闭塞腠理,血燥多热所致,形如紫疥,痛痒时作,抓痕累累,皮肤出血”。
紫癜 性的症状: ①肾外表现:半数病者于发病前1~3周有上呼吸道感染,几乎所有病例都有特征的对称性出血性皮疹,开始时为样,随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜,较常见于下肢伸侧和臀部,皮疹可于几个月内反复出现。 有60%的病人有 腹痛 、 便血 ;约30%病人有关节痛,特别是膝和踝关节。有些病例 肾损害 先于皮疹。成人 胃肠道症状 等全身性表现可不明显。 ②肾损害...
...0%以上患者有发热,发热原因可由于病变侵犯下丘脑、 组织坏死 、溶血物质释放、抗原抗体反应以及并发感染。 2.出血 主要是 血小板减少 , 紫癜 及 视网膜出血 最常见,其次是胃肠道及泌尿道等。 3. 溶血性贫血 由于毛细血管内纤维蛋白沉着,使管腔狭窄,压挤红细胞使之破碎,因溶血可出现不同程度的 黄疸 。 4.神经系统受累的症状 脑血管被侵害,出现多种多样、...
原发性血小板减少性紫癜 是一种 免疫性 综合病征,是常见的 出血 性 疾病 。特点是血循环中存在抗血小板 抗体 ,使 血小板 破坏过多,引起 紫癜 ;而 骨髓 中 巨核细胞 正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性 上呼吸道感染 痊愈之后,提示 血小板减少 与对原发 感染 的...
需与 进行性色素性紫癜性皮病 及 毛细血管扩张性环状紫癜 相鉴别。
(一)发病原因 能引起 血小板减少 的病原体如表1。 (二)发病机制 感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:①巨核细胞直接受损,产生血小板减少;②病原体直接破坏或消耗血小板,血小板生存时间缩短;③免疫介导血小板破坏。 1.病毒 在小儿急性 特发性血小板减少性紫癜 中,病毒感染是一个主要的发病原因。病...
盲襻综合征 即 小肠细菌过度生长 (enteric bacterial overgrowth syndrome,EBOS),主要因为小肠淤滞,细菌在小肠过度繁殖从而造成吸收不良,又称为小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲襻综合征。
...疫复合物最易沉积在肾小球内,激活补体,导致中性粒细胞的游走、趋化及一系列炎性介质的释放,引起 血管炎 症反应,血管脆性和通透性增加,导致性 紫癜 性发生。 免疫复合物(ic)最易沉积在肾小球内的原因有: ①肾小球基底膜是一个滤板,中等大小的ic易滞留、嵌塞于肾小球基底膜上; ②肾小球内皮细胞有c3b受体,含有补体的ic易与之结合而沉积; ③肾脏血流量大,肾小...
...。 3.避免使用某些药物 避免使用某些影响出、凝血的药物如阿司匹林、吲哚美辛、双嘧达莫、前列腺素E1等,当新生儿发生原因不明的 血小板减少性紫癜 。应及时停用那些可能引起 血小板减少 的药物,并加速其排泄。 4.注射维生素K 母亲妊娠期有服上述药物史者,应在妊娠后期给孕母注射维生素K,婴儿出生后除注射维生素K外,需密切观察有无发生出血。 5.病因治疗 病因治...
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