若有眶周或面部 充血 ,可能患有 接触性皮炎 、 血管神经性水肿 、 旋毛虫病 或 带状疱疹 。 若无眶周或面部充血但 发热 ,可能患有急性 副鼻窦炎 、海绵窦栓塞、眶周 蜂窝织炎 、 脑膜炎 或 丹毒 。 若无眶周或面部充血并无发热,可能患有组胺性 头痛 、上腔静脉综合症或婴儿坏血病。
鉴别 需要和 急性淋巴管炎 鉴别。 管状淋巴管炎可分为深、浅两种。浅层淋巴管炎,在伤口近侧出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线,但患肢出现肿胀,有压痛。两种淋巴管炎都可以产生全身不适、 畏寒 、 发热 、 头痛 、 乏力 和 食欲不振 等症状。 急性淋巴结炎轻者仅有 局部淋巴结肿大 和略有压痛,并常能自愈,较重者,局部有红、肿、痛、热,...
早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别: 1.静脉性 水肿 多见于 下肢深静脉血栓形成 ,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。 淋巴水肿 则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。 2. 血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其特点。淋巴...
根据上述病因分类,将其各自的临床特点分述如下: (一)先天性 淋巴水肿 分为两类: 1.单纯性发病无家族或遗传因素。发病率占原发性淋巴 水肿 的12%。出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无 溃疡 ,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢。 2.遗传性又称milroy病,较罕见。同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累。 (二)早发性淋巴...
本病有时需与皮肤其他性质的 水肿 相鉴别,如眼睑部 接触性皮炎 ,早期可类似 血管性水肿 ,但不久局部即出现 丘疹 、水疱和 结痂 等多形性皮损。由于昆虫叮咬,刺蜇引起的急性 风团 样反应或继发的 蜂窝织炎 ,除局部肿胀外尚有发红、 发热 和压痛等症状以资鉴别。
诊断 根据临床表现特点和实验室检查特点可确诊,C1 INH缺陷为特异性诊断指标。 鉴别 有些SLE病人伴有遗传性 血管神经性水肿 ,应注意鉴别;喉 水肿 时与 急性喉炎 相鉴别; 肠痉挛 时与 急腹症 相鉴别。
诊断 根据临床特点和辅助检查确诊。 鉴别 1. 白血病 肠壁侵犯 有白血病的其他表现,如 贫血 、出血、感染、 肝脾肿大 ,及外周血可见幼稚细胞。 2.其他 另应注意与家族性 息肉 及多发性腺样瘤息肉鉴别。
诊断 需要详细询问病史,进行仔细的临床检查,结合相应的实验室检查,谨慎分析诊断,并确定并发症。 鉴别 包括:反应性 淋巴结肿大 、 软下疳 、 梅毒 、瘰疬性皮肤结核、 猫抓病 、Hodgkin病(表1)。梅毒、软下疳的 溃疡 和淋巴结病有其特征,实验室检查有帮助;腹股沟瘰疬性皮肤结核或腹股沟 淋巴结结核 也是重要的鉴别诊断,其病程缓慢无痛感,结核的实验室检...
(1) 心源性水肿 :在 右心功能不全 、渗出性或 缩窄性心包炎 时,因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起 水肿 。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现 腹水 或 胸水 。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实,移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。 (2) 肝...
诊断 1.病史 有食物摄取蛋白质不足或消耗增多等,婴幼儿最小生理安全需要量可以作为评价时的参考。 2.临床特点 以 水肿 为主要表现和相关的临床症状和体征,人体测量结果。 3.生化检查特点 血浆蛋白降低最具特征性外,其余同 营养不良 消瘦 一节。 4.治疗反应 予以高蛋 白饮 食治疗迅速奏效即可诊断。 鉴别 1. 心源性水肿 主要是右心衰的表现,水肿特点是首...
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