气管肿瘤

原发性 气管肿瘤 较之 支气管 、肺肿瘤和喉部 肿瘤 均远为少见。原发性气管肿瘤种类甚多,恶性居多数,最常见的是 鳞状上皮 细胞 癌 ,次之为囊性腺样癌,此外尚有少见的 类癌 、粘液 上皮样癌 、 癌肉瘤 、 软骨肉瘤 等。原发性 气管良性肿瘤 则有 错构瘤 、 乳头状瘤 、 平滑肌瘤 、 软骨瘤 、 纤维瘤 、 血管瘤 等。喉、支气管、肺、 甲状腺 、 食...

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急诊医学/食管异物

食管异物 为 食管 的常见 疾病 ,属 耳鼻喉科 急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把较大的和不规则的物体送入食管,食管上段的 肌肉 力量较弱,而且存在几处 生理 性狭窄,因此,容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处,多见于环咽肌下方。其次,为主 动脉弓 处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半...

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异物性食管穿孔

食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的 并发症 ,亦可在取出异物时发生。 异物性食管穿孔的病因 (一)发病原因 异物造成穿孔者男性多于女性,但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌 感觉迟钝 、 视力 不清,看不清食物中的 骨刺 之类的潜在异物,另一为 食管癌 可能在 肿瘤 狭窄部位的基础上造成 穿孔 。 1.异物种类 造...

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食管异物取出术

食管异物取出术 食管异物 大致有两类:一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔, 脓肿 形成,纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...

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气管受压

气管 、支气管是人体的 呼吸 通道。由于形状像树,所以又称 支气管树 。 支气管树受压 是由于 支气管肺癌 的挤压。用 磁共振 显像能显示肿块旁的气管、支气管树及 支气管 受压及移位。 气管受压的原因 肺癌 的病因复杂,迄今尚不能确定某一 致癌因子 ,一般认为可能与下列因素有关: 1. 吸烟:肺癌与吸烟的关系比较密切。约有3/4的肺癌是吸烟引起的。吸烟者肺癌...

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异物取出术

异物取出术 喉部异物多发生于5岁以下的儿童,可引起不同程度的 呼吸困难 ,确诊后应及时取出,以免发生意外。 [适应证] 图1 声门下异物取出术 有异物吸入史,声音嘶哑,呼吸困难者,应及时行直接喉镜检查,明确诊断,取出异物

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角膜异物取出术

角膜异物取出术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 1.角膜表面异物。 2.角膜浅层异物。 3.角膜深层异物。 [术前准备和麻醉] 1.角膜表面和浅层异物取出可用表面麻醉。 2.角膜深层异物取出可用表面麻醉、结膜下浸润麻醉、球后麻醉。 [手术步骤] 1.角膜表面异物取出 患者坐于裂隙灯前,术者用手指分开眼睑,取含有生理盐水的棉签蘸取异物(图1)。...

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放射诊断/异物定位

异物定位对 火器伤 的诊断及治疗很重要。 (一)正侧位法:根据正位(即前后位或后前位)观察金属异物居于内侧或外侧,以及侧位观察金属居于腹侧或背侧的情况,即可判断异物的位置和深度,最好采取透视与摄片相结合办法达到准确定位,同时作 皮肤 标记以便手术摘除(图2-48)。 (二)插针法:多用于配合 外科 医师四肢软组织内的异物定位和摘除。先在透视下转动患者,找到异...

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外耳道异物

外耳道异物 是指异物不慎进入 外耳道 所致损伤性疾病。 病因 (1)非生物体异物进入外耳道 (2)医源性 (3)生物性异物 临床表现 及诊断要点 (1)小而无刺激性,未及 鼓膜 的异物,则多无自觉 症状 。 (2)较大异物可引起听力障碍、 耳鸣 、 耳痛 、反射性 咳嗽 等,触及鼓膜可发生 头晕 。 (3)尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至...

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结膜异物取出术

结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2~3次,行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物(图1)。 2.嵌入结膜浅层的异物,如用棉签轻擦不出时,可用7号针头轻挑一下,然后再以含生理盐水棉签擦出(图2)。 3....

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