妇产科/良性卵巢肿瘤

...,防止 血栓 脱落进入血循环。 图166 卵巢囊肺蒂扭转 2.肿瘤破裂 可因囊壁 缺血 坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、 分娩 、妇科检查及 穿刺 致 外伤 性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、 反跳痛 等腹腔刺激 体征 ,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清...

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妇产科/产前诊断

...53‰,平均为2.74‰,在我国 出生缺陷 顺位中占第一位,国家已列为重点研究课题。 1.孕妇血AFP测定作为初步筛选、如孕妇血AFP>同期正常孕妇水平2个 标准差 者,即再次复查,如仍明显升高者,作羊水AFP测定。 2.孕16-~20周作 羊膜腔穿刺 ,测定羊水中AFP含量,如超过正常值3~5个标准差以上,NTD的诊断即可成立。通过AFP测定,约90%的N...

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妇产科/子宫颈炎

子宫颈炎 是生育年龄妇女的 常见病 ,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急性 宫颈炎 转变而来,因 分娩 、 流产 或手术引起的 子宫颈 裂伤 或 外翻 ,受到 病原菌 的侵袭所致。宫颈阴道部的 鳞状上皮 厚,对 炎症 的 抵抗力 强,而宫颈管的柱状 上皮 薄,抵抗力弱,易感染。 一、 病理 (一) 宫颈糜烂 由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而...

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妇产科/子宫收缩过强

...同后果。 宫缩强而频,如无头盆不称,宫口常迅速开大,先露部迅速下降, 胎儿 娩出全过程可在3小时内完成者,称“ 急产 ”,多见于经产妇。因 分娩 过快,常致措手不及,易发生严重产道损伤、 胎盘 或 胎膜 残留、 产后出血 及 感染 。由于宫缩过频,致使胎盘血循环受影响,易发生 胎儿窘迫 、 死产 或 新生儿窒息 等。此外,胎头通过产道过速,也可引起 颅内损伤...

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妇产科/月经生理调节

...(LH) 作用于已分化的卵泡膜细胞,使卵泡完全成熟,与FSH协同促使性激素的合成与分泌。卵泡成熟后LH突然大量释放,诱发 排卵 。 黄体 的正常功能,也是在LH的作用下产生的。 (三) 泌乳素 (PRL) 此激素结构与生长素相似,但作用不同。除受PIH调节外, 促甲状腺素 释放激素( TRH )、雌激素和5-羟色胺等对其有促进作用。PRL和雌、孕激素有协同作...

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妇产科/女性骨盆腔

骨盆腔 为一前短后长的弯曲圆柱形管道,为便于了解 分娩 时 胎儿 在产道中的行经过程,现将 骨盆 的形状,按以下三个面分别叙述(图14)。 图14 骨盆腔三个面示意图 由上至下为入口平面、中平面、 出口平面 一、入口平面 为大小骨盆的交界面(即 盆腔 的入口),呈横椭圆形,径线如下: (一)前后径 为 耻骨联合 上缘至 骶岬 前缘中点距离,又称骶耻内径,平均...

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妇产科/遗传咨询步骤

(一)明确诊断 1.病史:应注意以下几点:①区别与 遗传病 有类似 临床表现 的非遗传性 疾病 ,如 妊娠期 病毒感染 所致的 畸形 , 分娩 损伤造成的某些 后遗症 。②注意患者的发病情况,某些遗传性疾病在出生时并不发病,而是在较晚的时候表现出 症状 。③注意患者血缘亲属与非血缘亲属的发病情况。④作家系调查与分析。 2.如 多基因 遗传病主要靠临床检查。 ...

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妇产科/外阴阴道炎

正常情况下, 阴道分泌物 呈酸性(宫颈管内粘液栓则呈碱性),因而能抑制 致病菌 的活动、繁殖和上行, 炎症 一般不易出现。当阴道分泌物 酸碱度 发生改变,或有特殊 病原体 侵入时,即可引起 炎症反应 。 参看 外阴阴道炎

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妇产科/胎儿枕后位

... 检查可发现儿头的 矢状缝 和母亲骨盆的 斜径 相一致,前囱在其前端,后囱在后。若矢状缝不易辨认,可依胎儿 耳轮 所指的方向来辨别。 二、 分娩 经过 90%以上在强有力的宫缩推动下,将转为枕前位娩出(图119)。由于枕后位头的前俯屈较枕前位差,故儿头将以周径较大的枕额径平面通过产道,且胎头内旋转费时(需旋转135°成正枕前位,图119),加上骨盆也可能相对...

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妇产科/产褥期保健

产褥期 的全身变化虽系 生理 性的,但因 分娩 时产妇精力体力消耗较大, 抵抗力 降低,加上有产道 创面 ,易发生 感染 和其他 疾病 ,故产后应注意卫生和休息,加强营养。 祖国医很重视产褥期保健,认为:“产后真元大损、气血空虚”,必须“居室宜避风,衣着应温凉适宜,以防 外感 ,饮食宜淡泊,勿食生冷坚硬,勿食肥腻煎炒,以免食伤;并不宜力役动作,不宜交合。心...

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