...。 · 酸对喉部直接损伤。 【症状】 · 清晨声嘶 · 长期发声吃力 · 粘痰过多 · 频繁清咽 · 口干 · 舌苔厚 · 慢性咳嗽 。 【检查的适应症】 · 出现上述症状 ·喉部检查发现喉部 红斑 和 水肿 等与反流有关的病损。 【诊断措施】 形态学诊断 喉镜 ·可直接观察可能由反流引起的喉部炎症性变化 · 可除外可能引起相似症状的其他疾病。 图3.20检...
...· 术前48小时停服影响胃肠动力药物，pH监测前3～4天停服H 2 受体阻滞剂。 · 根据患儿年龄，术前空腹3～5小时。 · 小于5岁患儿，检查当日应 于术 前5～6小时唤醒患儿，这样pH监测时患儿较易入睡。 ·向年长患儿说明检查开始时可能有不适感，慢慢会适应，并向患儿说明检查全过程，以减轻不适，取得合作。 ·镇静剂不应常用，因其会影响吞咽及测压结果。 检查...
...镇静剂，术前可用短效安定镇静，以便插管。禁用麻醉剂，因其会减少胃肠活动。 ·如使用较多镇静剂且患儿已入睡，则将导管置于结肠内次日再行检测。 检查步骤 插管 1结肠镜引导下插管，先将结肠镜插至结肠脾曲以上，经活检孔插入直径为0.052cm顶端柔软的导丝（以防穿孔），之后退出结肠镜，经导丝插入测压导管，然后退出导丝，固定测压导管。 2退出结肠镜前必须吸出结肠内气...
...疾病可由基因突变（见第2节）或染色体畸变（见第254节）引起。遗传疾病携带者筛查，可能在孕前已经进行，也可能是在已经生育一个异常儿之后才进行检查确定。遗传疾病可用不同的方法，在出生前或在出生后诊断。 遗传疾病可能在出生时就已经表现出来（出生缺陷），或在许多年后才表现出来。有些缺陷是由于在胎儿出生前接触某些药物、化学制剂或其他有害因素引起，如X线。 家族史 分...
... 抗胆碱能制剂 硝酸酯 钙离子拮抗剂 · 肿瘤——壶腹肿瘤， 胰腺癌 · 慢性胰腺炎 · 肠易激缩合征。 【诊断措施】 实验室分析 行实验室检查（如肝酶）以发现阻塞的任何实验室依据。 腹部超声 常作为一线检查，腹部超声检查胆囊结石可靠性很高，而对胆总管的敏感性稍低。 然而，腹部超声可以发现有 胆管梗阻 表现的胆管扩张。 动力超声亦可用于检测Oddi括约肌运动...
...变自己的排便动作，使压力曲线尽量接近正常。 (b)直肠感觉减弱 (c)直肠受牵张刺激时，肛门内、外括约肌缺乏协调运动。 仪器 见8.12。 检查步骤 见8.12及图9.10。 图9.11一例肛门外括约肌功能减弱患儿与正常儿童肛门直肠测压。图示与 正常儿童比，其主动收缩肛门引起的压力升高幅度减少、维持时间短；直 肠受牵张刺激后，外括约肌无反射性收缩；此时主动收...
...疡 性 消化不良 · 肠易激综合征 · 慢性特发性便秘 · 妇科疾病，如： 盆腔炎 、 卵巢肿瘤 。 【诊断措施】 放射学 全胃肠道钡餐造影检查是除外机械梗阻非常重要的手段。在假性肠梗阻也可能显示钡剂通过延迟，提供一定程度肠道受累的一些证据。 如果胃肠道的多个部位受累，则CIP的可能性很大。 CIP肌病型的放射学表现： · 小肠和结肠低收缩力和扩张 · 结肠...
...为标准）是无症状的。 【鉴别诊断】 · 食管癌 · 消化性溃疡 · 缺血性心脏病（IHD） · 非消化性食管炎。 诊断措施 对可疑GERD的检查程序见图3.10。 形态学诊断 内镜及活检 · 可观察胃食管反流引起食管粘膜的大体变化。但无任何肉眼可见的 食管损伤 时也可能存在GERD · 除外可能引起上述症状的其他疾病。 食管X线钡透 有助于鉴别GERD相关的...
适应症 此项检查主要用于研究工作，临庆适应症有： · 诊断或除外慢性假性小 肠梗阻 （CIP） ·研究影响胃肠动力的某些系统性疾病（如 糖尿病 ，进行性系统 硬化 症），以确定小肠受累情况 · 病毒感染后，胃 轻瘫 及动力异常综合征 · CIP患者小肠移植术前评价 ·评价无器质性病变、但有严重的特发性 消化不良 症状（如疼痛， 恶心 ， 呕吐 等）的患者。 ...
1、非 心源性胸痛 非心源性 胸痛 （NCCP）是指临床表现为典型心脏病样胸痛，但检查并未发现心脏疾病。疼痛可能源于食管（图3.13）。 食管的感觉神经纤维随交感神经于T1至T6之间进入脊髓（主要是T4到T6），此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆，常称之为 牵涉痛 。 然而食管的痛觉感受器仍未明确...
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