疸分阴阳,而总以湿得之。阳疸者,湿从火化,瘀热在里,胆热液泄,与胃之浊气相并,上不得越,下不得泄,熏蒸遏郁,侵于肺则身目俱黄,热流膀胱溺变赤,其色明,阳主明,治在胃。阴黄者,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,蕴于皮肤,黄如熏,其色晦,阴主晦,治在脾。黄胆者,身黄、目黄、溺黄之谓也。 黄胆分五名固有,黄汗女劳湿热酒。总归湿热相郁蒸,脾胃兼
痹与风病相似,但风则阳受之,痹则阴受之,故多沉着且痛。大凡邪中于经为痹,邪中于络为痿。《金匮》云∶经热则痹,络热则痿。初病湿热在经,久则瘀热入络。 痹症有五原归一,皮脉与肌筋与骨。风行寒痛湿着彰,《内经》三气风寒湿。以致麻木疼痛加,不能行动但能食。痹者闭不通之云,邪阻正气经络塞。皆由虚损腠理开,三气乘虚自外袭。留滞于内为病多,湿痰浊血都凝涩。法治法邪养正先,
(风能兼寒,寒不兼风) 伤风元气本素虚,乘虚而入风邪居。 鼻塞 身重头亦病,恶风 发热 汗有余。脉来浮缓且 无力 , 参苏饮 服旋当祛法。 咳嗽 去参加桑杏,内有痰热芩连进。痰吐如胶 旋复花 ,胸满痰多贝篓顺。冬间自汗 桂枝 添,若还无汗 麻黄 令。 伤食 麦芽 曲朴须,中酒 乌梅 寇仁定。 头痛 芎卷不可无, 气喘 杏苏亦莫剩。 风伤卫 苏梗 豆豉 杏仁
浊属心肾,淋为肝胆。痛则为淋,不痛为浊。遗由精窍,淋在溺窍,异出同力,最宜分别,切勿混治。 浊症原分赤与白,白属气分赤属血。 脾胃湿热 注膀胱,水液混浊皆属热(本《内经》。主治 清心莲子饮 ,痰注膀胱二陈合。白由肾虚萆 饮,赤是 血虚 合四物。淋症血石劳气膏,滴沥疼痛常呼号。心与小肠相表里, 心火 犹动相火烧。欲住不住住又至,总将津液常煎熬。八正四苓合四物,
满而不痛谓之痞,满而痛者即是结。结者 积聚 有余因,痞者中气不足致。一消一补诚分明,脾气素虚者自异。补则 积滞 邪愈深,消则土伤虚愈至。消补相兼养正宜, 枳实 之丸为主治。不动为 动为瘕,瘕假 真有妙义。右胁食块菔曲草( 草果 ),左胁血块芎桃桂。痰块在中 海石 须, 栝蒌 白茯 槟榔 备,壮健亦用青棱蓬,瘦弱参 少许配。香砂青陈可共加, 苏梗 当归 姜枣类
饮食入胃脾不逆,湿热相蒸为酸病。吐出酸水名 吐酸 ,吐不退场门 吞酸 认。此而不药渐 恶心 , 反胃 噎膈日渐进。吐因津液气随升,郁积已久湿热甚。乃从火化(木火也)遂作酸,病属于热分明应。吞应积热在内藏,酸水酿成寒束定。外寒束之难外行,心胃之间作酸甚。二陈(汤)越鞠(丸)主治之,寒用吴萸热连进。再戒忿怒以平肝,滋味薄时胃清净。
胃司纳食,主乎通降。其何以不降而反上逆? 呕吐 者多由肝气冲逆,阻胃之降而然也。故《灵枢》经脉篇云∶足厥阴所生病者,胸满呕逆。况五行生克,木动必犯土, 胃病 治肝,隔一之治也。凡呕吐青黑,必系胃底肠中逆泻而出。 干呕 (即哕)有声吐有物,声物兼有吐斯实。吐轻呕重干呕凶,呕乃渐出吐频出。不呕不吐为 恶心 ,总是胃虚不能食。胃中有火膈有痰,降火调气治痰适。 平胃
经云∶三阳结谓之膈。一阳发病,其传为膈。丹溪谓噎应 反胃 ,多由气血两虚而成。噎膈多由喜、怒、悲、忧、恐五志过枉,或纵情嗜欲,恣意酒食,致伤气内结,阴血内枯而成。治当调养心脾,以舒结气,填精益血,以滋枯燥。 反胃乃胃中无阳,不能容受食物,命门火衰不能熏蒸脾土,以致朝食暮吐,暮食朝吐。治宜益火之源以消阴翳,补土通阳以温脾胃。 噎膈之症多因火,熏蒸津液成痰阻。七
香港脚脚膝时酸疼,赤肿兼患胀腹心。不肿 热痛 干香 港脚,气肿而痛湿气明。因风则麻因寒痛, 呕吐 喘急忧危临。寒温湿渗风宜汗,热下诸法须评论。又有下陷致跗肿, 脾气虚 弱胃气沉。脾坤静德干健运,中气冲和清浊分,脾土受伤不制水,水谷之气下陷应。足跗肿者用何法, 补中益气汤 提升。 湿热跗肿,酸软(足背赤肿,皮亮溲黄) 川独活 猪苓 木瓜 黑栀皮 滑石 赤茯苓
背者胸中之府,肺俞为病,即肩背作痛。又背为阳明之府,而阳明为十二经之长,虚则不能束筋骨利机关,即肩垂背曲而臂亦作痛矣。阳明脉衰,肩胛筋衰不举而痛楚也。 手臂因何作疼痛,经络 血虚 风湿中。二术(苍白)南(星)秦(艽)二活(羌独)防(风),寒桂(枝)艾血芎归用。热芩痰芥气参 ,伤用威灵红桃送。背属太阳膀胱经,此经气郁痛不禁。 羌活胜湿汤 最妙,一点冷痛痰二陈。
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