诊断 孟氏骨折 的诊断可依据外伤史、临床表现和X 线片。但在所有前臂 骨折 中,孟氏骨折的漏诊率却出乎意外的高。 鉴别 本病极容易误诊,其原因主要有以下六项: 1、X 线片未包括肘关节; 2、X 线机球管未以肘关节为中心,以致于桡骨头脱位变得不明显; 3、体检时忽略了桡骨头脱位的存在,以致读片时亦未注意此种情况; 4、患者伤后曾做过牵拉制动,使脱位的桡骨头复...
...介绍如下: 1、伸直型 较常见,多发生于儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后、手掌触地,身体重力沿肱骨传向下方,先造成尺骨上 1/3 斜形骨折 ,残余暴力迫使桡骨头向前外方脱位, 骨折 断端向掌侧及桡侧成角 。因直接暴力致伤者,骨折多为横断或粉碎型。 2、屈曲型 多见于成人。肘关节微屈曲、前臂旋前位掌心触地,作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折,桡骨向...
西医治疗 1、手法复位和外固定 采用全麻或臂丛麻醉。伸直型复位时,屈肘 900,前臂中立位,对抗牵引后,将桡骨头向尺侧及背侧推挤使之复位,然后采用折顶法将尺骨骨折复位,屈曲 900 位 石膏 固定8~10周。屈曲型复位时,肘关节伸直位对抗牵引,将桡骨头向尺侧及掌侧推挤复位,然后复位尺骨骨折,半伸肘位长臂 石膏 固定6~8周。内收型手法复位桡骨小头后,尺骨多可...
胸骨下端压痛 是 白血病 的重要 体征 之一。除此还可见于 恶性淋巴瘤 、 骨髓 增殖 性 疾病 ,但后两者较为少见。 白血病,又叫 血癌 ,当人们患有白血病,特别是患有 急性白血病 时, 胸骨压痛 便成为重要的体征之一。据临床观察,多数病人胸骨压痛最明显的部位在 胸骨 下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。医学家们认为,产生 骨痛 的原因主要是由于骨髓内白...
桡骨中下1/3骨折合并下桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。主要表现为前臂及腕部肿胀、疼痛,尺骨茎突突出。移位多者畸形明显,前臂旋转活动受限。
一、病因及类型 1914年意大利外科医生Monteggia最早报导了这种类型 骨折 ,故称 孟氏骨折 。多为间接暴力致伤,根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型: (一)伸直型 比较常见,多发生儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方,先造成尺骨 斜形骨折 ,残余暴力转移于桡骨上端,迫使桡骨头冲破,滑出环状韧带。向前外方脱位。骨...
桡骨中下1/3 骨折 合并下桡尺 关节脱位 时,前臂极度旋前直接暴力,腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折,同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突 撕脱骨折 ,致下桡尺关节脱位,骨折多为短斜、横断型,少数骨折为粉碎型。
在桡骨骨折未临床愈合前,应禁止做前臂的旋转活动。在 骨折 早期进行握拳锻炼时,屈指伸指要尽量用力。在骨折中期,保持前臂中立位,逐渐活动肩、肘功能,即小云手、大云手的动作,直至临床愈合。骨折后期,全面的进行肩、肘和腕关节的活动,特别注重反转手的动作,进行前臂的旋转活动。
一、病因及类型 1914年意大利外科医生Monteggia最早报导了这种类型 骨折 ,故称 孟氏骨折 。多为间接暴力致伤,根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型: (一)伸直型 比较常见,多发生儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方,先造成尺骨 斜形骨折 ,残余暴力转移于桡骨上端,迫使桡骨头冲破,滑出环状韧带。向前外方脱位。骨...
桡骨下1/ 3 骨折 ,骨折远段由于旋前方肌的收缩和骨间膜的牵拉向掌侧尺侧旋转,无论儿童还是成人,旋转移位愈多,功能障碍也愈严重。复位方式是闭合或开放均应要求尺桡骨折达到解剖复位。闭合整复需在臂丛阻滞麻醉下完成,应用分骨折顶手法一般能将侧方和掌背侧移位予以纠正,若旋转移位未纠正,经消毒和局麻下在桡骨骨折远端桡侧旋入一枚带螺纹斯氏针,但应注意避免血管神经损伤,...
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