低位小肠梗阻是 肠梗阻 的一种临床表现。肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。
【概述】 咽部机械性创伤 多由外界的直接暴力引起,如战伤、交通事故、工伤、自杀等,也可由来自内部的 创伤 如手术损伤、异物损伤等。咽外部的刺伤或切伤多见于口咽部和喉咽部,伤口多在舌骨和甲状软骨之间,以利刃刎颈的切伤多为横行,锐利兵器所致的刺伤、切伤和割伤多为盲管伤,皮肤刺入口较小,向内刺入较深,或为贯通伤。挫伤为钝器的击伤,可致深部组织断裂,爆炸伤常引起颈部...
【概述】 神经性 肠梗阻 (neurosisintestinalobstruction)也称 痉挛性肠梗阻 ,功能性肠梗阻,动力性肠梗阻,谢尔舍米斯基病,本征由苏联医师chercherski首先描述故又称chercnerski病。我国也有少数病例报道,实际本征并不少见。 【诊断】 通过详细询问病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时,可行腹部x线透视或...
神经 性肠梗阻(Neurosis Intestinal Obstruction)也称 痉挛性肠梗阻 ,功能性 肠梗阻 ,动力性肠梗阻,谢尔舍米斯基病,本征由苏联医师Chercherski首先描述故又称Chercnerski病。我国也有少数病例报道,实际本征并不少见。 诊断 通过详细询问病史和 体格检查 ,绝大部分诊断不难,在诊断困难时,可行 腹部 X线透视或...
肠梗阻 由于其发生的原因和梗阻的程度及病理改变等的不同,在临床上分为很多种类型,但是,肠内容物不能顺利地通过肠腔,则是各类肠梗阻一致存在的。所以肠梗阻的特征就是 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、排气排便停止这四个主要症状。 肠梗阻的病人最早出现的症状是腹痛。腹痛的第一个特点是阵发性,每次发作时常是先轻后重,以致达到高峰,然后又减轻而消失。如此反复,间隔的时间也长...
:禁食水,胃肠减压以减轻 腹胀 。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性 肠梗阻 的发生,及时手术治疗。 预防:对 粘连性肠梗阻 在缓解期应注意,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对 蛔虫 性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除 肠道蛔虫 。饱食后勿作剧烈运动,以防止 肠扭转 的发生。
粘连是引起的 肠梗阻 的首要原因,约占全部肠梗阻的40-60%。粘连发生肠管与腹壁或肠管与肠管之间。粘连的形成主要发生开腹手术后,少数为腹腔内炎症引起。粘连使肠管正常走行发生扭曲变化,肠内容物通过这些粘连部位时走行方向会发生急剧改变,如果通过受阻就会引发急性梗阻。
肠梗阻 的治疗原则纠正因肠梗阻所引起的全身 生理 紊乱、解除梗阻。其中: 胃肠减压 、补充水、电解质、纠正 酸中毒 、 输血 、抗感染、抗休克是治疗肠梗阻的基本方法,也是提高疗效和保证手术安全的重要措施。 (一)基础治疗 1.纠正水、 电解质紊乱 和酸碱失衡:不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是 静脉 输注 葡萄糖...
麻痹性肠梗阻的突出表现是明显的 腹胀 。腹胀的范围往往是全腹,且常伴有 呕吐 胃内容物,呕吐物中无粪味。病人可出现腹部 胀痛 不适,而无机械性 肠梗阻 的阵发性腹绞痛。由于腹胀严重,病人 呼吸困难 。因体液大量丢失,病人极度口渴,尿量减少。体检:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波; 腹部压痛 多不显著;叩诊呈均匀鼓音, 肝浊音界缩小或消失 ;听诊时...
依据 肠梗阻 发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。 1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗 肠蛔虫 病。 3. 腹部 大手术后及 腹膜炎 病员应很好地 胃肠减压 ,手术操作要以柔,尽力减轻或避免 腹腔感染 。 4.早期发现和治疗肠道 肿瘤 ...
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