...右下胸及肝区叩击痛,肋间有压痛及皮肤可出现凹陷性 水肿 ;肝脏常肿大,有明显触痛,严重时,由于肝脏的广泛性损害可出现 黄疸 和 腹水 。化验检查白细胞计数及中性粒细胞增多,有时出现 贫血 。肝功能试验可出现不同程度的损害,X线胸部透视:右叶脓肿可见右膈肌升高,运动受限;肝影增大或局限性隆起;有时伴有反应性胸膜腔积液。左叶脓肿,X线钡餐检查常有胃小弯受压,推移...
...间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现 寒战 高烧 ,体温可升到40℃以上。 (二) 体征 : 急性阑尾炎腹部检查时,常出现的体征有腹部 压痛 , 腹肌 紧张和 反跳痛 等,这些直接的炎症的体征是诊断阑尾炎的主要依据。另外在一部分病人还会出现一些间接的体征如 腰大肌征 等,对判断 发炎 阑尾的部位有一定的帮助。 1. 步态 与姿...
...至 发热 ,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近。也有多个外口,外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧,瘘管成“ 马蹄 形”,直肠指诊在病变区可触及硬结或条索...
...颈部肿块 第三节 颈部创伤处理特点 一、急救 二、气管 颈部大血管及食管创伤的处理原则 第二章 乳腺疾病 第一节 解剖生理概要 第二节 乳房检查 一、一般检查 二、特殊检查 第三节 急性乳房炎 第四节 乳腺囊性增生病 第五节 乳房肿瘤 一、乳房纤维腺瘤 二、乳管内乳头状瘤 三、乳腺癌 第三章 腹外疝 第一节 概述 第二节 腹股沟疝 一、腹股沟斜疝 二、腹股沟...
...8%的病例可发生恶变,故应早期手术治疗。手术时,可先循乳头 溢血 口插入细 探针 ,尔后沿探针切开乳管,寻找肿瘤,予以切除;或可经探针注入少许 美兰 注射液,然后依 染色 所示的乳管分布范围和方向,作腺体的 楔形切除 ,切除病变乳管及其周围组织;年龄较大的患者,可考虑行患乳单纯切除。切除 标本 应送 病理 检查,如见有恶变应按乳癌处理。 参看 乳管内乳头状瘤
...经周期对肿瘤大小无影响,亦无异常 乳头溢液 。生长速度比较缓慢。扪诊:肿块表面光滑、边界清楚、质地坚韧、与皮肤和周围组织无粘连,极易被推动,腋窝淋巴结不肿大。 (三)治疗:乳房纤维腺瘤虽属良性,但亦有恶变可能,一经发现,应予手术切除。手术可在局麻下进行,于肿块表面皮肤作放射状切口;显露肿瘤后,将瘤体连同其包膜完整切除;并常规送病理检查,以排除恶性病变的可能。
...吻合,互相影响,痔块位齿线上下,表面同时为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖。 我国目前将内痔分为三期: ①第一期为便时带血,痔块不脱出肛门外,仅肛镜检查可见;②第二期为便时痔块脱出肛门外,便后自行回复;③第三期为便时痔块脱出肛门外,不能自行回复而需用手托回,内痔到第二期往往已成混合痔,说胆不断加重,全部脱出肛门外的叫“环形痔”。有时痔块脱出肛门外又为痉挛的括约肌所嵌...
...-76 出血经腹膜后间隙到达皮下脂肪,引起一侧或双侧胁腹部瘀斑和变色(Grey Turner征)。铁盐沉着可引起永久性变色。 (三) 实验室检查 1. 白细胞计数 一般为10~20×10 9 /L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。部分病人 尿糖 增高,严重者尿中有 蛋白 、 红细胞 及管型。 2.血、尿 淀粉酶测定 具有重要的诊断意义。 正常值:...
...喷嚏、走路等腹压增高的情况下,均可脱出。常有大量粘液污染衣裤,引起肛周 瘙痒 。当脱出的直肠被嵌顿时,局部 水肿 呈暗紫色,甚至出现坏死。 检查时令患者蹲位用力,使直肠脱出,不完全性脱垂仅粘膜脱出,指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出,粘膜呈同心环状皱襞,肿物有层层折叠,如倒宝塔状(图2-112)。 1.直肠粘膜脱垂(部分脱垂)2.完全脱垂 图2-...
...处 胀痛 、下坠不适。 约半数病例,发生嵌顿,引起局部明显疼痛,出现急性 肠梗阻 疝状时才来就诊。故对急性肠梗阻病人,尤其是中年妇女,应注意检查有无股疝,以免漏诊。 【鉴别诊断】 股疝应与下列疾病相鉴别: 1.腹股沟疝: 腹股沟斜疝 位于腹股沟韧带的上内方,呈梨形,而股疝则位于腹股沟韧带之下外方,多呈半球形。疝块回纳后,用手指紧压腹股沟管内环、嘱病人站立或咳...
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