...血管脆性和渗透性，改善供氧，减少出血。必要时1小时内可重复处理，同时继续监测胎心率和宫缩。当胎头显露取头皮血测ph值，若≤7.25提示有胎儿窘迫，宜及时处理。 预后 有关预后的评估有众多依据可供参考(如下表：新生儿窒息预后评估参考依)。近年...
...采用较大剂量青霉素。缺氧缺血性脑病 在足月儿本症多由于窒息引起，在早产儿则不一定有缺氧史。发病开始即出现呼吸不规则，肌张力增高或降低，有时发生惊厥，但产前肺炎起病稍晚，神经系统症状较少。 先天性心脏病 一般需与复杂的先心或出生后不久即出现青紫...
...新生儿症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。本症足月儿发生率为1%～5%，低出生体重儿可达15%～25%，新生儿窒息约20%～30%。 主要是高血糖和低血糖之间的鉴别，血糖测量可以...
...诊断 1.病史 身体局部长时间受压或尿粪浸泡史；与不洁物品接触史；与呼吸道感染者接触史等。 2.局部特征性表现 身体受压或尿、粪浸湿部位皮肤有界限不清的红、肿、硬，伴婴儿发热及行为异常；或皮肤暗红，触及皮肤有漂浮感，或皮肤下空虚感。 3....
...窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。...
...诊断 对MAS临床诊断主要有下述几点： 1.宫内窘迫史 有宫内窘迫或产时窒息者，可以在出生后1、5、10min进行Apgar评分，低于3分，为严重窒息可能。但严重MAS者Apgar评分可能在3～6分，与临床呼吸窘迫程度不成比例相关。 2....
...胎心，不一定是胎儿窘迫，羊水Ⅲ度污染者，应及早结束分娩，即使娩出的新生儿Apgar评分可能≥7分也应警惕，因新生儿室息机率很大。羊水轻度污染，胎心经约10分钟的监护有异常发现，仍应诊断为胎儿窘迫。 （3）胎动：急性胎儿窘迫初期，先表现为胎动过...
...出血点和黄疸。最后结合相应的实验室检查和辅助诊断，做出病因诊断。 鉴别 1.新生儿肝炎综合征 该综合征是新生儿时期最常见的肝脾肿大的原因。大都在生后1～2周开始发病，除黄疸外，尿色深呈浓茶色，大便逐渐变为灰白色，肝脾肿大轻度至中度，质地韧，...
...升高，激素可退黄。 粪便几无胆色素、尿色深、尿胆红素阳性者应考虑新生儿肝火和胆道闭锁，因前者常造成较久的基本完全性肝内梗阻，两者的鉴别较困难，以下检查可供参考。 1、血清胆红素多次测定 逐渐增高提示胆道闭锁，若有波动或不规则地下降提示肝炎。 ...
...鉴别诊断 1、乙脑： 主要症状和体征 起病急、有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪和阳性病反射等。 2、破伤风： 破伤风一般在细菌入侵后...
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