近期调查儿童哮喘患病率10年前、后的变化。该研究组采用整群抽样调查方法,调查27个城市(分为中南、西南、华东、东北、西北、华北六片)0~14岁儿童哮喘患病率情况。结果 2000年1.50%的儿童诊断为哮喘;1990年0.91%儿童诊断为哮喘。两次调查性别比均为男性占优势(2000年其比值为1.74∶ 1.00;1990年比值为1.67∶ 1.00),并且90...
支气管以下的损伤 是重度 吸入性损伤 的 临床表现 之一,括 支气管 及肌实质的损伤 支气管以下的损伤的原因 密闭环境燃爆或火焰 烧伤 。 吸入性损伤 的原因主要是热力作用,但同时吸入性大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等,同样损伤 呼吸道 及 肺泡 。因此,吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。 吸入性损伤与致伤的环境有关。其往往发生于不通风或密闭的...
...性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,促进BHR形成,随着接触变应原时间增加,气道炎症和BHR逐渐加重,往往发展成儿童 哮喘 。短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘;这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。 3.胃食管反流 由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱、β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿...
支气管 哮喘 (简称哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性 喘息 、 呼吸困难 、 胸闷 或 咳嗽 。可经治疗或自行恢复,其气道具有对刺激物的高反应性。以上对哮喘的定义是基于近年对年轻人哮喘病理生理学研究的结论,至于老年人哮喘的发生机制,尤其是气道炎症是否和年...
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾患,近年来哮喘的患病率在世界范围内呈现上升趋势,由于在哮喘管理中存在各种各样的问题,儿童哮喘患病率上升更加明显。 目前有了一整套在全球范围内都适用并已被逐渐推广的全球哮喘防治的创议即GINA方案;只要坚持正确实施这一方案,将有可能使哮喘得到根治。 这一方案的主要内容包括: 1、避免各种触发因素:包括病毒感染、各类变应原如室尘螨、有...
老年 哮喘 通常以气促和 喘息 为主要症状,亦有一些患者没有喘息,而只有 咳嗽 或气促,所以要注意与COPD、 心源性哮喘 、泛细支气管炎、上气道阻塞性疾患(如 气管肿瘤 可狭窄等)、 自发性气胸 等疾病鉴别。通过详细的病史、体检、胸部X线、肺功能和对药物的反应等,通常鉴别不难。
(一)发病原因 目前 哮喘 的病因还不十分清楚,大多数认为与多基因遗传有关,受遗传因素和环境因素的综合作用。 许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。哮喘患者的双亲大多存在不同程度的 气道高反应性 。目前哮喘的相关基因尚未完全明确,有研究表明存在有与气道高反应性、IgE调节和特应性...
1、 花粉 :各季节空气中有各种不同的 花粉 。花粉有风媒和虫媒两种,引起 哮喘 者主要为风媒花粉,颗粒直径在17~58微米之间。北美洲致敏花粉为豚草花粉属为主,目前已发现该花粉中大约有20种不同过敏原成分。我国北方地区引起秋季花粉症为菊科植物,很可能有过敏原交叉性。我国上海地区春季花粉症主要为杨树、桑树、法国 梧桐 、 枫杨 等花粉引起,而秋季为 律草 、...
典型的 支气管哮喘 ,发作前有先兆症状,如 打喷嚏 、流涕、 鼻塞 、 咳嗽 和 胸闷 等,如得到有效的治疗,症状会减轻或免于发作。如不及时处理则可出现症状,引起支气管弥漫性痉挛而出现 哮喘 。病人被迫呈坐位或呈 端坐呼吸 。咳嗽多痰或 干咳 ,严重时在口唇处出现 紫绀 。发作时胸廓饱满,颈部血管怒张,吸气时呼吸辅助肌显着突出,呈一种特殊的 喘息 状态。经对...
...。 ③口服药物:包括曲尼斯特、团替芬、Azalastine等抗组胺药及激素类药物如强的松、地塞米松等。口服激素类药物由于全身副作用大,除严重哮喘病人以外很少用于长期缓解期治疗。 (2)免疫调节剂:免疫调节剂通常对小儿哮喘更为有效。 ①注射剂:临床常用的有卡介苗素、组胺球蛋白、核酸酪素、胎盘酯多糖、哮喘菌苗、转移因子、干扰素和胸腺肽等。 ②口服药物:多抗甲素片...
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