慢性心功能不全也被称为“心力衰竭”, 是由于各种器质性或功能性心脏疾病,损害了心室的充盈或射血能力而导致的一种复杂的综合征。常由于感染、过度体力劳动、情绪激动、钠盐摄入过多, 心律失常 、妊娠和分娩、输液过多过快等,使本病诱发或加重,甚至危及生命。由于其不可治愈性, 多数病人需在相当长的时间内带病生存。
乳头肌功能不全 是指 乳头肌 病变引起其收缩 功能障碍 或乳头肌方位改变而不能维持 二尖瓣 的正常关闭状态，导致 二尖瓣关闭不全 的临床症候群。临床所指乳头肌功能不全是指左室乳头肌病变。由于乳头肌收缩牵拉 瓣膜 做功最大，但因处于 心室 最内层，供血来自 冠状动脉 的终末部分，在冠脉供血减少时，最容易发 生乳 头肌 缺血 与 坏死 。 老年人乳头肌功能不全和...
...球， 血浆蛋白的合成和去毒。) 当病人出现谷丙转氨酶升高时，说明其肝细胞已有实质性损伤，使用肝毒性较大的药物，有可能加重 肝损伤 。当肝功能不全时，药物代谢必然受到影响，药物的生物转化减慢，血中游离型药物增多，从而影响药物的使用效果并增加毒性。 肝功能不全从狭义上说是指肝病终末期表现出的极为严重的代谢紊乱，病人可出现黄疸、 腹水 等一系列临床综合征。其实，目...
乳头肌功能不全 指房室瓣 腱索 所附着的 乳头肌 由于 缺血 、 坏死 、 纤维化 或其他原因，引起收缩 功能障碍 ，导致 二尖瓣关闭不全 ，产生 二尖瓣返流 。 【病因及 病理 生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多，Burch的病因分类为①乳头肌缺血。② 左心室 扩张。③乳头肌非缺血性 萎缩 。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤ 心内膜 疾病 （ 心内膜炎 、弹...
...发大量二尖瓣返流者，常出现急性 肺水肿 及 心源性休克 。 二、体征：心尖部 收缩期杂音 是本病的最重要体征。伴随 心绞痛 出现的乳头肌功能不全，心尖部的收缩期杂音响度随心绞痛的发作而变化。急性 乳头肌断裂 的杂音具有突然出现的全收缩期和粗糙的特点，常伴有 舒张期奔马律 或第四心音。 急性乳头肌功能不全的诊断依据：①急性心肌梗塞或严重心绞痛发作后，心尖处出现...
...且广泛（一次或长期反复损害），引起明显的物质 代谢障碍 、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及 出血倾向 等 肝功能异常 改变，称为 肝功能不全 （hepatic insufficiency）。严重肝功能损害，不能消除 血液 中有毒的代谢产物，或物质 代谢平衡 失调，引起 中枢神经系统 功能紊乱（ 肝性脑病 ），称为 肝功能衰竭 （hepatic failu...
先天性肠旋转不全包括由于 胚胎 早期 中肠 自 卵黄囊 回到体腔时旋转不完全所致的各种病变。如 十二指肠 压迫， 中肠扭转 ， 肠系膜上动脉压迫综合征 ，或前二者同时并存。临床上表现为高位 肠梗阻 。 以 肠扭转 伴 十二指肠梗阻 为例介绍如下： 适应症 凡 临床诊断 为先天性肠扭转不全引起肠梗阻的患者，均应手术治疗。 术前准备 1.保暖，肌注 维生素E ，...
...不及通过增加循环血量进行代偿，但通过神经反射可使周围及内脏血管显著收缩，以维持血压并保证心和脑的血供。临床上除一般休克的表现外，多伴有心功能不全，体循环静脉 瘀血 ，如静脉压升高， 颈静脉怒张 等表现。 (三)急性 肺水肿 为急性左心功能不全或急性 左心衰竭 的主要表现。多因突发严重的左心室排血不足或左心房排血受阻引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高所致。当肺...
...力衰竭的某些症状和体征也见于其它疾病。因此心脏病患者的气促、水肿和肝肿大等也不一定都是心力衰竭所致。如劳力性气促可由 阻塞性肺气肿 、肺功能不全、 肥胖 或身体虚弱引起。夜间 呼吸困难 也可由 支气管哮喘 发作引起。肺底湿罗音可由 慢性支气管炎 、 支气管扩张 或 肺炎 引起。心力衰竭引起的湿罗音大多为两侧对称性的，偶见于单侧、或仅有 哮鸣音 。 下肢水肿 ...
引起乳头肌功能不全的原因很多，病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌收缩协调性破坏。⑧乳头肌或 腱索断裂 。乳头肌功能不全较常见于 冠心病 ，急性心肌缺血及慢性心肌间质纤维化均可引起。乳头肌急性缺血或坏死，使部分乳头肌收缩功能减退；心室壁瘤的形成，于收缩期产生相...
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