...一.临床症状 患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓...
...一.临床症状 患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓...
...肺损伤的机制迄今未完全阐明,但已经确认它是系统性炎症反应综合征的一部分。在肺泡毛细血管水平由细胞和体液介导的急性炎症反应,涉及两个主要过程即炎症细胞的迁移与聚集,以及炎症介质的释放,它们相辅相成,作用于肺泡毛细血管膜的特定成分,从而导致通透性...
...明显,故常被迫采取端坐卧位或半卧位以减轻呼吸困难得程度。这是心衰更为严重的表现,出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。 呼吸窘迫综合征(RDS)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿,胎龄越小,发生呼吸窘迫综合征的机会越大。糖尿病母亲的新生儿...
...1.肺量计测定肺容量和肺活量,残气,功能残气均减少。呼吸死腔增加,若死腔量/潮气量(vd/vt)>0.6,提示需机械通气。 2.肺顺应性测定:在床旁测定的常为胸肺总顺应性,应用呼气末正压通气的患者,可按下述公式计算动态顺应性(cdyn)...
...本病需与支气管哮喘、成人呼吸窘迫综合征相鉴别。 1.支气管哮喘 心源性哮喘与支气管哮喘均有突然发病、咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状,两者处理原则有很大的区别。支气管哮喘为气道阻力反应性增高的可逆性阻塞性肺部疾病,患者常有长期反复哮喘史或过敏史...
...,可见角膜上有血管翳形成。 (6)患眼穹窿部及睑结膜作细胞刮片,可发现包涵体;结膜刮取物接种鸡胚或细胞培养,可分离出衣原体。 [家庭应急处理] (1)用0.1%利福平眼药水、0.5%红霉素眼膏等点眼,每日4次,连续治疗3~6个月。 (2)也...
...使肺泡上皮Ⅱ型细胞的磷脂代谢障碍影响PS的合成等,相互促进肺萎陷的恶性循环是呼吸窘迫的病理生理变化之一。 5.肺内分流增加,肺顺应性下降,肺功能受损 由于ARDS患者PS减少或活性降低,以及肺泡水肿,致肺泡不张,使肺泡处于通气不足状态,造成...
...西医治疗 由于大多数胎儿窘迫的病因不明,最好的方法是早期诊断,胎儿及时离开缺氧的内环境;同时,要求提高诊断的准确性,减少不必要的早产和剖宫产。因此,早期和准确地诊断是胎儿窘迫处理的关键。胎儿窘迫的治疗方法主要有对症和病因治疗。 1.改变...
...呼吸更为困难。 二.氧 当吸入氧浓度(fio2)过高,或供氧时间过长,可能发生氧中毒,以支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia ,bpd)和眼晶体后纤维增生最常见,前者为肺本身的病变,使呼吸机不易撤除,后者...
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