大多数患者无症状,仅在做胃部钡餐检查或做胃镜时发现,部分胃憩室的病人又可同时合并其他胃肠道病变,因而有症状也不一定是由胃憩室引起。有症状者主要表现为上腹剑下 钝痛 、 胀痛 及烧灼感,或有阵发性加剧,可伴有 恶心 、 呕吐 甚至 吞咽困难 。发生于剑下的餐后1~2h内的钝痛,卧位加重,立位或坐位减轻为本病特点。症状的产生可能由于食物进入憩室内使其膨胀所致,当...
(一)发病原因 先天性病变如 尿道狭窄 、 后尿道瓣膜 、 膀胱颈挛缩 ,梗阻促进憩室的形成与发展,为憩室产生的主要因素。临床上大多数膀胱颈梗阻的病人不发生憩室,而一些 憩室病 例中没有梗阻存在,因此膀胱憩室的形成亦与膀胱肌纤维先天性排列异常有关。下 尿路梗阻 和高压为继发性膀胱憩室形成的主要原因。 临床上憩室以位于输尿管口附近者最常见。胚胎发生上,膀胱壁与...
肾盏憩室是肾实质内覆盖移行上皮细胞的囊腔,经狭窄的通道与肾盂或肾盏相通,憩室无分泌功能,但尿液可反流入憩室内。该病首先由Rayer于1841年描述,可为多发性,位于肾的任何部位,但肾上盏更易受累及。
一、 食管憩室 1.咽-食管憩室(Zenker憩室) 临床表现为轻度 吞咽困难 ,潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生 呛咳 。晚期表现有喉返神经受压引起的 声音嘶哑 ,饮水时有 气过水声 及反复发作的 吸入性肺炎 。体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块,按压时发出水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。憩室内发生癌肿者,需早期手术治疗。 2. 食...
一 食管憩室 1.咽-食管憩室(Zenker憩室) 临床表现为轻度 吞咽困难 ,潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生 呛咳 。晚期表现有喉返神经受压引起的 声音嘶哑 ,饮水时有 气过水声 及反复发作的 吸入性肺炎 。体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块,按压时发出水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。憩室内发生癌肿者,需早期手术治疗。 2. 食管...
诊断 单纯性肾盏憩室因缺乏症状体征,其诊断需依赖影像学检查。 鉴别 肾盏憩室应与 肾盏积水 、破入肾盏的 肾囊肿 、肾肿瘤及 肾结核 等相鉴别。肾盏积液常由肾盏漏斗部炎症狭窄或结石梗阻引起,造影显示肾盏扩大、失去正常杯口状,且位于肾盏的正常位置,而憩室则在肾皮质区;肾盏积液的漏斗部常较长,而憩室更接近集合系统,其邻近的肾盏仍保持正常的外形。肾 囊肿 破入集合...
胃憩室(gastric diverticulum)是指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出。在钡餐造影中检出率0.04%~0.1%,胃镜检出率0.03%~0.3%。绝大部分为单发。
西医治疗 无症状的咽侧憩室可不处理,因用力吹气造成的咽憩室,停止这种动作后憩室缩小,症状就可消失。憩室小、症状轻者要行保守治疗,进行憩室冲洗等。症状明显或憩室较大者可手术治疗,如扩大憩室口或切除憩室,缝合底部。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
本病诊断时应与肠激惹综合征、 结肠癌 、克隆病、泌尿生殖系疾病相鉴别。值得注意的是,少数病人憩室与肠激惹综合征或结肠癌可同时存在。
开口大的憩室一般只造成 尿路梗阻 。细颈憩室由于引流不畅,可并发感染与结石。憩室若 继发感染 ,局部有疼痛、红肿及压痛,压迫憩室有脓性尿液排出,当憩室向皮肤穿破后,可形成 尿瘘 。并发结石时,憩室坚硬,扪之有沙石感。
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