（一）类型： 急性阑尾炎 在 病理学 上大致可分为三种类型，代表着 炎症 发展的不同阶段。 1．急性单纯性 阑尾炎 ： 阑尾 轻度 肿胀 ， 浆膜 充血 ，附有少量 纤维蛋白 性 渗出 。阑尾粘膜可能有小 溃疡 和 出血点 ，腹腔内少量炎性渗出。阑尾壁各层均有 水肿 和中性 白细胞 浸润 ，以粘膜和 粘膜下层 最显着。阑尾周围脏器和组织炎症尚不明显。 2．急...
1. 腹膜炎 局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症，其发生、发展与 阑尾穿孔 密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期，多数在阑尾梗阻部位或远侧。 有人统计1000例急性阑尾炎中，穿孔占21%。其中7%病例可并发弥漫性腹膜炎。在机体有一定的防御能力时，大网膜、附近的肠系膜和小肠袢可迅速黏附穿孔处，使之局限。若病人缺乏此种能力时...
由于社会制度优越，生活逐步提高，老年人寿命延长， 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。 中医 称之为“ 肠痈 ”，认为由于 饮食不节 、 劳损 过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机 失调， 传化 不利，致糟粕积滞， 气滞血瘀 ，郁而化热；热久壅郁，血肉腐败，化而为脓，发为肠痈。分为初期（瘀滞期）、 酿脓期 、 溃脓期 几型 论治 ...
据估计，每一千个居民中每年将有一人会发生 急性阑尾炎 。一般综合 医院 统计，急性阑尾炎的住院病人约占同期 腹部外科 住院总数的10-15％，仍是 外科 急腹症 的首位。急性阑尾炎可发生在任何年龄，从出生的 新生儿 到80－90岁的高龄均可发病，但以青少年为多见，尤其是20－30岁年龄组为高峰，约占总数的40％。性别方面，一般男性发病较女性为高，男：女＝2～...
老年急性阑尾炎有以下特点： 1.老年 人血 管、淋巴管有退行性改变，阑尾粘膜变薄、 脂肪浸润 和 阑尾组织纤维化 ，加上 血管硬化 ，组织供血相对减少。故阑尾 发炎 后容易发生坏死穿孔。 2.老年人 腹肌萎缩 反应力低下，症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。 腹痛 不甚剧烈也不典型。由于对疼痛 反应迟钝 ，其表现可仅有 腹胀 、 恶心 ，鉴别...
由于孕期变化，使阑尾炎的临床表现不典型，实验室帮助也不大，为了降低孕产妇与胎儿死亡率，如怀疑 急性阑尾炎 有时须放宽开腹探查指征。
异位急性阑尾炎指在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周， 脐带 内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。 如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和...
...不典型者可发生误诊。因此，首先应详细询问病史，抓住与疾病特点有关病史，注意 腹痛 确切发病时间、部位、性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前，还必须排除与之易于混淆的疾病，如 溃疡 病、胆囊炎、绞窄性 肠梗阻 等。其次，全面体检应做到认真细致，注意老年人体征反应较轻微、腹壁松弛、腹壁需手术治疗，预后良好。 鉴别 与溃疡病胆囊炎、绞窄性肠梗阻、其它...
阑尾炎（appendicitis）是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、 呕吐 和中性粒细胞增多等表现。 【病因和发病机制】 细菌感染 和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管，管腔狭小，易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置（如肌神经丛等），阑尾根部并有类似括约肌的结构，故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回...
阑尾是在盲肠内侧一条细长的盲状肠管，腔内粪便容易滞留和细菌孳生，或因血供障碍而引起阑尾 发炎 ，有急性和慢性两种。 急性阑尾炎 是常见的一种 急腹症 ，可发生于任何年龄，但以青年 人发 病率最高。先有 恶心 、中上腹或 脐周疼痛 ；几小时后疼痛转移到右下腹，有 低热 ，右下腹有 腹膜刺激征 （见“ 腹膜炎 ”）。应去医院诊治，否则阑尾化脓或穿孔而引起腹膜炎。...
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