输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，约占1/3。病变原因以炎症为主，但非炎症病变率却在逐渐地增加，也不可忽视。 第1节 输卵管炎 输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病（STD）淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。 一、急性输卵管炎 病因： 1、病原微...
诊断 血β-HCG的监测是诊断持续性输卵管妊娠的依据， 输卵管妊娠 保守性手术后应立即测定血β-HCG为初始值，以后每周测2～3次，直到<15mU/ml，如果术后连续监测血β-HCG每周下降<15%时，则持续性输卵管妊娠的可能性很大。如术后12天血β-HCG下降<10%可以确定诊断。 如保守性手术后患者出现 腹痛 或腹腔 内出血 情况，更应警惕持续性输卵管妊...
陈旧性 宫外孕 临床表现有 腹痛 ，月经异常，盆腔检查于一侧可触及肿块等易与慢性输卵管炎混淆。但陈旧性宫外孕有 停经 史，突然出现下腹部疼痛，伴 恶心 ， 头晕 等 内出血 症状，疼痛可自行缓解，后又反复多次突然发作，下腹部出现肿块且伴有持续少量出血。病人呈 贫血貌 。妇科检查时肿块多偏于一侧，质实而有弹性，形状极不规则，压痛较炎症轻。可通过后穹窿穿刺吸出陈...
在输卵管妊娠 流产 或破裂后，则临床现象明显。 症状：突发性 腹痛 、 闭经 、阴道不规则流血、常有 头昏 、 眼花 、 出冷汗 、 心悸 ，甚至 晕厥 等。由于 内出血 时 血压下降 ，脉搏变快，变弱， 面色苍白 。腹痛表现：如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生 剧烈疼痛 ，且可波及全腹。如为输卵管流产，则出血较少，较缓慢，腹痛往往限于下腹或一侧，疼...
诊断：输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。 输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查，有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。
一、 肠粘连 ： 输卵管的炎性物质渗出，使得输卵管有时与肠管、肠系膜、膀胱及直肠粘连，形成一个不易分离的炎块，最后导致肠道粘连。 二、 肠梗阻 ： 由于肠管粘连导致活动性下降，其致密的粘连，最终可引起肠梗阻。 结核性输卵管积脓的脓液中，通常已不含细菌，但极易发生一般化脓细菌的 继发感染 ，这时可引起严重 下腹痛 、 发热 、 白细胞增多 等炎症症状，可在一侧...
（一）发病原因 输卵管癌的发病因素并未完全明了。由于患者多伴有慢性输卵管炎，不孕的比例高，过去常有急性输卵管炎的病史，输卵管标本中均有慢性炎性细胞存在，因此推断输卵管慢性炎可能与输卵管癌的发病有关。但是慢性输卵管炎是一种较常见的妇科疾病，在输卵管炎发生率高的人群中并未见输卵管癌的发病率增高。毕竟输卵管癌是一种很少见的恶性肿瘤，在病理检查时常见患侧伴随慢性输卵...
卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生 输卵管妊娠 。以壶腹部妊娠为最多，占50～70％；其次为峡部，占30～40％；伞部、间质部最少见，占1～2％。
一、 西医治疗方法 药物治疗：氨甲喋呤（methotrexate，MTX）主要是用于输卵管妊娠未破裂型，输卵管浆膜完整，无活动性出血，输卵管妊娠产物处直径<3～4cm，腹腔中血液<100ml，β-hCG<3000mIU/ml，适合生命体征稳定、年轻、要求生育者。 用药方法： ①MTX口服0.4mg（kg·d），5天为1疗程。一般用量为25mg/d，用5天，毒...
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