本病发病缓慢常不被家长注意。全身症状轻重和 贫血 程度不一定成正比。肤色可苍黄，口唇、睑结膜、甲床苍白，头发黄、细、干、稀疏，面 水肿 。常有舌面光滑、 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 ，偶有 吞咽困难 、 声音嘶哑 。患儿可出现 烦躁不安 、 疲乏 无力 、表情滞呆、 反应迟钝 、两眼直视、食欲差、 嗜睡 等症。心前区可闻及吹风样 收缩期杂音 。由于髓...
巨幼细胞性贫血 是由于 叶酸 、 维生素B12 缺乏或其他原因引起 DNA 合成障碍所致的一类 贫血 ，此类贫血的共同特点是外周血呈 大细胞性贫血 ， 骨髓 中出现巨幼红细胞。 在我国，因 叶酸缺乏 所致的巨幼细胞性贫血，以山西、陕西、河南、山东等地比较多见，维生素B12缺乏所致者很少见， 恶性贫血 尤为罕见。 叶酸及维生素B12的 代谢 叶酸及维生素B12...
...能鉴别开来。叶酸及维生素B12同时缺乏者也常见，多有膳食质量长期不佳，同时素食、偏食者，以及一些消化道疾患者。此外，还应注意营养性巨幼细胞 贫血 时，铁染色、血清铁及转铁蛋白饱和度是增高的，否则应考虑是否同时有合铁可能。 鉴别 为鉴别维生素Bl2缺乏抑或内因子缺乏，可采用57Co标记的维生素B l2进行Schilling试验。巨幼红细胞性贫血应与红 白血病 ...
缺铁性贫血 （iron deficiency anemia，IDA）是常见的营养缺乏病，发病遍及世界各国，以6月至3岁小儿发病率最高。根据WHO资料小儿发病率高达52%，男性成人约为10%，女性20%以上，孕妇40%，上海医科大学儿科医院从城市1042名初生至13岁小儿的调查结果发现：3月组IDA发病率13.2%，6月组42.2%，1～〈2岁组31.8%，2...
“目前，边缘性贫血" 贫血正严重威胁着青少年的健康。”近日，中国学生体质健康调研组对５年来中国青少年缺铁性贫血的状况进行了调查。结果发现，城市青少年中出现严重贫血的比例大幅下降，但患边缘性贫血的比例却明显上升。尤其是城市男生，增长比率高达７．２％，占贫血男生总数的７５％。 边缘性贫血是指血红蛋白介于标准值与轻度贫血值之间的患者，由于没有明显的症状，往往不容易...
慢性感染、炎症及肿瘤性疾病所伴有的 贫血 通常称为慢性贫血(ACD)，是临床最常见的综合征之一。
先天性红细胞生成异常性贫血 (congenital dyserythropoietic anaemia，CDA) 又称先天性红细胞生长不良性 贫血 ，是一种少见的 常染色体遗传 性 疾病 ，以贫血伴 网织红细胞 减少和红系无效造血为主要特征，患者常有肝、 脾肿大 ， 红细胞寿命缩短 ， 黄疸 和 胆结石 等。 CDA的特点是：①无效造血( 红细胞 与 幼红细...
(1)慢性感染所致 贫血 ：凡持续1—2个月以上的感染、炎症常伴有轻至中度贫血。贫血的临床表现常被原发性疾病的症状所掩盖。贫血一般并不严重，多为正细胞正色素型，但 重度贫血 时可变成委员小细胞低色素型。如无原发疾病的影响，骨髓象基本正常，骨髓涂片内游离原卟啉增多，以上特点可与 缺铁性贫血 鉴别。 (2)恶性肿瘤所致的贫血：除原发病所引起的症状外，常见的病状是...
营养性巨幼红细胞性贫血 又称营养性 大细胞性贫血 ，主要是由于缺乏 维生素B12 及 叶酸 所致，常见于婴幼儿时期，也见于孕妇及哺乳妇女，其他年龄较少见，确切的 发病率 欠详。随着人民生活经济情况的好转，在大中城市此病已属罕见，但在华北，西北，东北和西南等地的农村尚不少见。 17.2.1 病因 （1）有关叶酸及 维生素B 12 的一些问题 肝、肾、坚果、新鲜...
常见并发症： 1. 心力衰竭 严重的 贫血 可使 心肌缺氧 而发生心力衰竭。为 恶性贫血 患者死亡的主要原因之一。严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。另一方面，心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用，如果维生素B12缺乏，则能影响ATP的激活，而加重心肌的障碍，促使心力衰竭的发生。因此，对严重的巨幼细胞贫血患者在治疗开始时，应注意有无心血管疾病，以便...
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