主要应与 霍乱 进行鉴别,其次需要鉴别的尚有病毒性肠炎,沙门菌肠炎等。
...天为宜,一般不能超过10天,且要避免反复用药。 2.避免在血容量不足情况下使用该类药物,如要使用,最好在用药前注意纠正水、电解质紊乱,以免肾毒性增加。 3.对老年人、 糖尿病 人和原已有慢性肾病尤其存在 慢性肾功能不全 者,尽可能避免和慎重使用该类药物。尽管老年人使用氨基糖苷类抗生素出现肾毒性是常见的,但如疗程不超过1周,能有效地减少肾毒性。 4.联合用药问...
(一)发病原因 主要包括一些药物和毒性物质: 1.糖皮质激素 长期全身或局部应用大剂量糖皮质激素,可产生后囊膜下混浊,其形态与 辐射性白内障 相似。最初在后囊膜下出现微细点状或条纹状混浊,裂隙灯下检查可见点彩样反光,间有囊泡样改变;此时如不停药,混浊将进一步扩大加重,最终形成典型的淡棕褐色盘状混浊。 白内障 一旦形成,在大多数病例减量或停药均不能使其消退。白...
急性细菌性感染为主要病因,如 败血症 、 肺炎 、 痢疾 、 伤寒 、 猩红热 、 白喉 、 肾盂肾炎 等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和 疟疾 亦可引起本病。 毒血症 、代谢紊乱和缺氧引起 脑水肿 为主要发病机理。
抗菌药中毒性肾病(nephropathy due to poisoning of antibiotic)是指由于应用有肾毒性或易引起 肾损害 的抗菌药而导致的肾脏疾病。抗生素引起的肾损害是一组较常见的药源性疾病,临床上许多抗菌药物及其代谢产物由肾脏排出,其中有些具有明显的肾毒性或产生过敏反应。抗生素对肾脏的损害主要表现为急性过敏性 间质性肾炎 和 急性肾小管...
...患者出现严重 腹痛 、便次骤增至数十次血 水样便 ,即要警惕急症出现,若腹部X线平片示横结肠腔径大于6cm则可诊断。有人认为小肠异常积气是中毒性巨结肠的早期现象,但Caprilli认为,持续性小肠积气与严重的 代谢性碱中毒 使重型炎症性肠病患者容易并发中毒性巨型结肠。体温>38.6。C,心率>120次/分钟,血白细胞明显增高。 贫血 。同时伴有 意识障碍 ,...
...呕吐 、 寒战 、 头痛 、 肌痛 ,很少 发热 ,病程4~7天。病情轻重不等,可以仅有轻微 腹泻 ,也可呈重症 霍乱 样,重度 脱水 ,酸中毒,甚至死亡。成人常感染产ST和LT的菌株,小儿以单产ST的菌株多见,故成人腹泻较重,持续时间长。302医院收治1例成人ETEC肠炎患者,每天水样便多达9000ml,病程长达38天。 根据临床及流行病学特征可提出拟诊。
...死 的治疗 一般轻者只需停药及对症处理即可,停药后常在数周内康复;重者需要积极治疗。 (1)钙、镁、锌等两价阳离子对氨基糖苷类抗生素所致的肾毒性有保护作用,动物实验表明,在庆大霉素所致的ATN上,使用钙剂后,病理及化验改变均明显减轻,提示Ca2 具有防护作用。 (2)钙剂和维拉帕米(异搏定)合用:在使用庆大霉素同时,使用 葡萄 糖酸钙1g,3次/d,口服;维...
(一)发病原因 1.抗菌药中毒性肾病的发生可能与下列因素有关 (1)肾脏毒性的抗菌药:如两性霉素B、新霉素、头孢菌素Ⅱ等有直接的肾毒性作用,而青霉素G、头孢菌素(Ⅳ、Ⅵ)等可因过敏而引起 肾损害 。 (2)年龄及肾功能状态:在老年患者及原有肾脏病者,肾毒性发生率明显高而且严重。 (3)有效血容量及肾血流量的变化:当血容量减少导致肾血流量下降时,抗生素之肾毒性...
...多有发热,一般在用药后3~5天出现,据报道87%~100%患者有发热,近期有报道,发热一般在50%~64.3%患者中发生。通常在应用抗生素及感染已控制后再出现第2个体温高峰。 (2) 药疹 :用药后出现药疹者占25%~50%,呈多形性、鲜红的 痒疹 或 多形红斑 或 脱皮 样皮疹。 (3)关节痛:高度过敏者亦可有过敏性关节炎、关节痛、腰痛、 淋巴结肿大 或肝...
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