地图舌 (geographic glossitis)是舌的丝状乳头在不同部位出现萎缩及恢复,故又称游走性 舌炎 (migratory glossitis)。多见于成年人,儿童亦有发生。 与 扁平苔藓 相鉴别 地图舌的粘膜呈红白相杂是其特点,扁平苔藓的周围粘膜多存在白色线条。地图舌的光滑萎缩区与扁平苔藓的舌面萎缩也有类似之点,所以鉴别不易时,需借病理检查确诊。
概述: 外伤性癫痫 是指继发于颅脑损伤后的 癫痫 性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。 鉴别: 外伤性癫痫均有头部外伤史可查,不论是闭合性或开放性颅脑损伤,伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作,特别是脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。故无需与原发性癫痫鉴别。
主要与 眩晕 、 昏迷 等相鉴别: 1.眩晕病人只有 头昏 、头重脚轻感而无旋转感统称眩晕,眩晕常伴以客观的平衡障碍,如姿势不稳或躯体向一侧倾跌。 2.昏迷是严重的 意识障碍 ,意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动 ( 意识、感觉和运动 )受损所引起。
与 牙齿 感觉症相鉴别 牙齿感觉过敏症 主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。国外报道一种机械刺激器,用螺丝调节不锈钢针的压力,来 测试 牙齿的敏感度,也有用电控温度计来测试者。然而,迄今为止,牙齿的敏感程度,还只能靠患者的主观感觉来表达。
需与 慢性化脓性骨髓炎 、 尤文氏肉瘤 、 转移性骨肿瘤 鉴别。 慢性 化脓性骨髓炎 髓腔弥漫性密度增高,皮质增厚,但无骨质大块破坏或肿瘤骨形成, 软组织肿胀 亦不明显。若见 死骨 存在, 骨髓炎 的诊断更明确。 尤文氏 肉瘤 表现为髓腔内斑点状、鼠咬状溶骨破坏,范围较长,多见葱皮样 骨膜反应 。 转移性肿瘤较少侵犯膝关节附近的骨胳,好发于骨盆及脊柱等,骨质...
...,在外科感染中厌氧菌的检出率至少在50%以上。根据中山医院的资料,厌氧菌在腹部感染中的检出率为60.67%,在 阑尾脓肿 、阑尾切除术后切口化脓中占70.58%。厌氧菌不仅可引起严重的胸腹部感染和 脓肿 ,而且很多严重的软 组织坏死 性感染几乎都与厌氧菌有关。 本病主要是各种类型厌氧菌感染之间的鉴别,包括梭状芽胞杆菌感染、梭状芽胞杆菌感染、、 放线菌病 等。
...cpherson(1986)报道其发生率占颅脑损伤的3.1%,并将之分为两型:其一为单纯性 基底节血肿 ,其二为复合性基底节血肿。 鉴别: 与基底节区出血相鉴别,基底节区出血症状较本病要危重,且多为中老年患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现 偏瘫 、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重 头痛 、 呕吐 及 意识障碍 等,常高度提示 脑出血 可能,ct无...
...种急性。1934年5~8月间在苏联东部的一些森林地带首先发现本病,故又称苏联春夏脑炎。野生动物,尤其是野鼠是本病的传染源,蜱为其传播媒介。临床上以突发 高热 、脑膜刺激症、 意识障碍 和 瘫痪 为其特征。 脑脊液 有异常变化,常有后遗症。 需与 结核性脑膜炎 化脓性脑膜炎 流行性乙型脑炎 流行性腮腺炎 脊髓灰质炎 柯萨奇及埃可病毒等所致中枢神经系统感染等鉴别
钩虫病 病情较重,出现“黄肿”表现者,需与黄疽及 水肿 相鉴别。 1. 黄疸 黄疸发病较急,而久病后出现黄疸者,一般均有肝胆病史。黄疽临床表现为全身黄色鲜明如橘色或晦暗如烟熏,目睛黄染, 小便 黄赤。钩虫病的发黄则为肤色萎黄或黄而浮肿,目睛不黄,小便清长。 2.水肿水肿的病因不一,浮肿部位不同,一般按之凹陷甚或凹陷不起,皮薄光亮,色泽鲜明,小便短涩,正常或纳...
...难 病史长,但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度扩张。 下段食管炎常伴随有裂孔疝及胃液反流,病人有长期 烧心 反酸史,体态多矮胖,炎症时间长引发瘢痕狭窄,出现 吞咽障碍 。X线钡餐表现下段食管贲门狭窄,粘膜可以不整,食管镜检查见到炎症肉芽和瘢痕,肉眼有时与癌不易区分。反复多点活检如一直为阴性结果,可以确诊。
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