冲击伤 又称爆震伤,为炸弹、气浪弹、鱼雷、核武器等超高能武器产生的冲击波所致。冲击波具有 高压 和高速,从爆炸中心向四周空间扩展。人体受其高压作用,听器、肺、脑、胃肠等可发生损伤,体表一般无 伤口 。此外,人体被推动或物体被抛掷,可造成其他组织的机械性 创伤 。 在冲击波来到以前,采取一定的防护措施,可防避或减轻冲击伤。人员在武器爆炸前进入防御式事、山岭背面
在全麻的基础上,利用 物理 降温的方法,使病人的 体温 降低到预定范围,即全身 低温 ,简称低温,也习称为低温 麻醉 。低温的目的是降低组织 代谢 ,减少氧耗。提高器官对 缺氧 的 耐受性 。因而耐受循环暂停的时间能有显着的延长。 主要适用于一些复杂的 心血管 、 颅脑 等手术以及 脑缺氧 的病人。低温范围大体分为三类,32~28 ℃ 为一般低温,能阻断循环
自体 输血 是指收集自体 血液 ,在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测 血型 和交叉配合试验,杜绝了 抗体 抗原 免疫反应 所致的 溶血 、 发热 和 过敏反应 ,没有传染 疾病 的危险。目前 外科 自体输血有三种: (一)自体 失血 回输 常采用自体输血装置,抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用:①腹腔或 胸腔 内出血 ,如 脾破裂 、 异位妊
损伤,尤其是严重损伤,伤情多较复杂, 多发伤 、 复合伤 发生率高,组织破坏严重,人体内 环境失常更显着,每不易及时诊断、纠正或恢复,并导致一系列综合 病症 ,使重要脏器的结构和功能受严重损害,构成损伤处理中的重要课题。 在四肢,尤其是 前臂 或 小腿 遭受挤压时,由于该处解剖特点, 肌肉 包绕在封闭的 筋膜 间室中,如挤压过久,循环阻断,组织受损害。一旦致
无菌术 是临床医学的一个基本操作规范。对外科而舌,其意义尤为重要。在人体和周围环境,普遍存在各种 微生物 。在手术、 穿刺 、插管、注射及换药等过程中,必须采取一系列严格措施,防止微生物通过接触、空气或飞沫进入 伤口 或组织,否则就可能引起 感染 。无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括 灭菌 、 消毒 法、操作规则及管理制度
细胞移植 细胞移植之所以属于 器官移植 范畴,是因为是具有两个明显的特征:同种异体移植后必然发生不同程度的排斥反应;被 移植 的 细胞 从 供体 到 受体 的全部操作过程始终保持着活力。然而,细胞移植和通常所说的器官移植相比较,则有其自身的特点如,如:①它不具备有器官的正常外形及解剖结构,不再是一完整的器官,而是一细胞群,移植时常制成细胞悬液,无须吻合 血管
本节所述是指临床上应用的各种 内脏器官 移植 。 根据全球移植中心登记名录的资料统计,到1992年底,全世界有1 406个中心在开展临床 器官移植 : 肾移植 ,506个中心,移植294 292例次,最长有功能存活29年11个月。 骨髓移植 ,263个中心,移植44 996例次,最长有功能存活24年。 肝移植 ,157个中心,26 371例次,最长有功能存活
【病因】 破伤风 是由 破伤风杆菌 侵入体 伤口 ,生长繁殖,产生 毒素 ,所引起的一种急性特异性 感染 。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种 革兰氏染色阳性 厌氧性 芽胞 杆菌 。破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的 皮肤 和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤如炎器伤、开放性 骨折 、 烧伤 ,甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤,均有可能发生破
外科 感染 一般是指需要手术治疗的 感染性疾病 和发生在 创伤 或手术后的的感染,在外科领域中最常见,约占所有 外科疾病 的1/3~1/2。外科感染包括:①一般感染,如疖、痈、 蜂窝织炎 、 脓肿 、 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、 急性骨髓炎 等。②特异性感染,如 结核病 、 破伤风 、 气性坏疽 等。③发生在手术 伤口 、创伤或其邻近的感染,如伤口 化脓
全身侵袭性感染即 创面 脓毒症和 败血症 的防治,往往是严重 烧伤 抢救成功与否的关键。近30年来 烧伤感染 一直占烧伤死亡原因的首位。常见 细菌 为 金葡菌 , 绿脓杆菌 ,弗氏 枸橼酸 杆菌 ,硝酸盐阴性杆菌以及其它肠道阴性杆菌。严重烧伤还可能出现毒菌 感染 、 厌氧菌 和 病毒感染 。 (一) 烧伤创面脓毒症 :细菌在 烧伤创面 坏死 组织上繁殖生长,
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