黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranulomatous Pyelonephritis,XGPN)是一种罕见的、严重的慢性肾脏炎症,可产生弥漫性肾实质破坏。
... 国际儿童肾脏病合作研究结果显示对有显着系膜细胞增生者,延长激素疗程至1年以上,能获较满意效果。在成人中使用这方案仍须谨慎。对典型系膜增生性肾炎伴IgM为主的沉积物时,其对激素治疗反应亦差,易进展成局灶节段性肾小球硬化症。总之,对激素治疗反应良好的病人,通常预后较好,尽管蛋白尿时可加重时又缓解,仅少数发展成终末期肾病;而对激素无反应的以持续肾病综合征为表现的...
本组疾病在原发性肾小球病中较少见,也是 肾病综合征 中为数不多的增殖性肾炎之一。各种病理类型的临床表现基本相似,无论本病的临床表现为何种综合征,几乎都有 蛋白尿 和 血尿 同时存在,蛋白尿为非选择性,血尿常为镜下持续性血尿,有10%~20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿,为严重的、多样尿 红细胞畸形 的肾小球源性血尿。 约1/3以上患者伴有 高血压 ...
...,多数生存年纪较大,且仅有较轻肾脏病表现。Grunfeld等发现儿童期肉眼血尿、肾病综合征和电子显微镜下弥漫性肾小球基底膜增厚是提示女性患者肾炎进展的特征,感觉 神经性耳聋 和晶体受损也提示预后不良。表现为进展性肾炎的女性患者直到晚年(50~75岁)仍保持有足够的肾功能。怀孕对轻微病变患者肾脏功能无显着影响,但可能使较严重患者肾功能加速恶化。 2.听力缺失 ...
诊断 1.对 急性肾炎 病程迁延者 应定期随诊,并监测肾功能。必要时需进行肾脏超声,静脉肾盂造影等检查。为指导治疗明确肾脏病变的性质和严重程度,并判断预后,对部分病例应做肾活检确诊。 2.对普查中发现尿异常的患者 需进行肾功能检查做出诊断评价,必要时亦须肾活检确诊。 鉴别 须与急性肾炎的恢复期,或 慢性肾炎 早期鉴别。必要时参考肾图、肾超声波检查、静脉肾盂造...
...臀部及下腹部,躯干少见,皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病例皮疹可有1~2次,最多3次反复,个别患者可连续发作达数月甚至数年,后者常并发p重肾炎,预后欠佳。 (2)关节症状约半数病例有游定性多发性关节病,多数为轻度疼痛,部分病例可有 关节肿胀 和活动受限。常见受累的关节是膝、踝和手指。症状多于数日内消退,不遗留关节变形,但在活动期间可复发。 (3) 胃肠道症...
(一)发病原因 膜增生性肾炎按其临床和实验室特点分为原发性和继发性肾小球病。 原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病,可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG,又称抗IgG类风因子,而Ⅲ型则...
西医治疗 重点是避免劳累,预防感染。对预防注射也应避免。如存在反复发作的感染 病灶 (如 龋齿 、慢性扁桃腺炎等)应予以清除,一般不需要药物治疗。有人认为中药治疗有助于改善镜下 血尿 及 蛋白尿 ,可试用 雷公藤 、双嘧达莫(潘生丁)、激素,免疫抑制剂等。同时定期随访,避免发展成 慢性肾炎 。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
少数可发展为 慢性肾炎 。
本病多数起病隐匿,部分起病前有感染史,以上呼吸道感染为多,病原不明确。感染对本病的确切作用仍不明确。系膜增生性肾炎的发病机制不明,但免疫荧光检查提示本病为免疫复合物病。抗原和抗体的性质目前仍不明确。 尽管难溶和不溶性免疫复合物是产生系膜损害的重要原因,其确切过程尚不清楚。系膜增生程度可受免疫复合物的体积大小、数量、电荷和形状等诸多因素影响。在系膜功能低下或受...
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