(一)发病原因 胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、 胆汁 滞留和随之而来的 细菌感染 或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,细菌感染似为引起急性胆囊炎的惟一原因。 1.胆汁滞留 这是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素,其原因大致可分为两类: (1)机械性梗阻:一般认为急性胆囊炎患...
... 状态。腹壁强直显著,常呈“板样”、压痛、反跳痛明显; 肠鸣音消失 ;腹部X线检查可发现膈下有游离气体。惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。 2. 急性胰腺炎 腹痛多位于上腹正中或偏左,体征不如急性胆囊炎明显,Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大,边界不清等而无急性胆囊炎征象;CT检查对诊断急...
(1)体针:取胆俞、肝俞、日月、阳陵泉、胆囊穴、期门、太冲。气郁证加行间;湿热证加足三里、阴陵泉;毒热证加人中、大椎、内关;绞痛者加合谷、郄门; 黄疸 者加至阴穴; 呕吐 者加内关; 发热 者加大椎、曲池。根据病情每次可取3~5穴。用毫针强刺激,均用泻法。每穴持续运针3~5分钟,留针20~30分钟,隔5分钟行针1次,每日1~2穴。胆俞、肝俞均向椎体斜刺2.6...
...现为突发性右上腹或剑突下剧烈绞痛,放射至左侧后背、肩部、肩胛区或前胸等处,发作时常伴有 恶心 呕吐 及 黄疸 ,右上腹压痛,有时可触到肿胀的胆囊。 一、胆囊炎的手术治疗: 急性胆囊炎 具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。急性期如出现明显全身症状、 腹膜刺激征 、黄疸加深者应紧急手术。 慢性胆囊炎 胆石症 者,应择期施行手术。胆道结石与胆管炎...
...酶正常,甲胎蛋白(-),尿素氮9.18mmol/L,尿胆原66μmol/L,尿蛋白0.3g/L,血糖13.1mmol/L。 腹部B超意见:①胆囊结石,慢性胆囊炎; ②右上腹气肿块(消化道肿瘤可能性大)。钡剂灌肠检查: 未见异常。 立位腹部X线平片检查(图1): 右侧胁腹脂线上份稍增宽,左侧胁腹脂线清晰可见。在右上腹胆囊区域见一约5.0cm×7.0cm之椭圆形...
...1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆 囊肿 大或逐渐增大, 腹部压痛 明显,腹肌严重 紧张 或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性者。 (3) 急性胆囊炎 反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显 腹膜刺激征 者。 (4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/l以上者。 (5) 黄疸 加深,属总胆管结石...
胆囊是位于肝脏正下方的小器官。它的功用是贮存 胆汁 以备消化脂肪之需。胆囊 发炎 并肿大多是因为结石堵塞了胆汁从胆囊正常流往肠内通道的结果。另外,也可能是由肠道感染逐渐向上扩散所致。 胆囊发炎时,病人的右上腹有剧烈的疼痛。随后有发烧、 恶心 及 呕吐 的症状,病情严重者会出现 黄疸 。此症需立即送医处理,否则可能会威胁生命。如果胆囊因某种疾病肿胀得太厉害而破...
、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病,国内学者经过几十年的临床实践,对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势,介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来,经过临床中西医医师的共同努力,已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系,它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石以及胆...
1、门诊治疗: 适用于轻微的胆囊 发炎 ,它没有明显的症状,可能仅有右上腹部的微痛或不适感,加上身体没有其它慢性疾病。这种状况,仅门诊治疗即可痊愈,并不需要住院。但在居家时要特别注意,尽量少摄取油腻的食物,因为油脂会加速刺激胆囊的收缩,会导致病情之难以控制。 2、经皮穿肝 胆汁 体外引流术或胆囊引流术: 这两种方法都是针对较严重的情况,或身体状况太差、太虚弱...
中药处方(一) 〖 辨 证 〗 肝胆气滞,湿热蕴结。 〖 治 法 〗 疏肝利胆,理气除湿。 〖 方 名 〗 疏肝利胆汤。 〖 组 成 〗 甘草 6克。 〖 用 法 〗 水煎服,每日2剂,日服2次。 〖 出 处 〗 卜用方。
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