诊断 如找到原发 病灶 可确诊。 鉴别 需与以下引起急性肢体 瘫痪 的疾病鉴别: 1.急性 硬脊膜外脓肿 :可出现急性脊髓横贯性损害,病前常有身体其他部位化脓性感染,病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成 脓肿 。在原发感染数日或数周后突然起病,出现 头痛 、 发热 、周身 无力 等感染中毒症状,常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白细胞数增高;椎管梗阻,CSF细胞数...
1、 急性横贯性脊髓炎 急性起病,常在数小时至2-3日发展至完全性 截瘫 。可发病于任何年龄,青壮年较常见,无性别差异,散在发病。病前数日或1-2周常有 发热 、全身不适或上呼吸道感染症状,可有 过劳 、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木 无力 、病斑节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍...
本病的病因不清,包括不同的临床综合征,如感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎、 脱髓 鞘性脊髓炎(急性 多发性硬化 )、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等。多数患者在出现脊髓症状前1-4周有上呼吸道感染、 发热 、 腹泻 等病毒感染症状,但 脑脊液 未检出抗体,脊髓和脑脊液中未分离出病毒,可能与病毒感染后变态反应有关,并非直接感染所致,为非感染性炎症型脊髓炎。
脊髓亚急性联合变性 (subacute degeneration of spinal cord)是由于维生素B12缺乏所引起的 神经系统 变性 疾病 ,通常与 恶性贫血 一道发生。主要病变在 脊髓 后索 和侧索, 临床表现 为 深感觉障碍 , 感觉性共济失调 及 痉挛性瘫痪 ,并伴有周围性感觉障碍。有学者认为本病的损害并不限于脊髓, 视神经 及 大脑半球 也...
西医治疗 本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。 1.药物治疗:①皮质类固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。 2.维持呼吸通畅:急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌 麻痹 ,轻度 呼吸困难 可用化 痰药 和超声雾化吸入,重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物, 保持通畅; 必要时行气管切开, 人工呼吸机...
急性脊髓炎 是指脊髓的一种非特异性炎变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后, 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起 四肢瘫痪 和呼吸肌 麻痹 ,并可伴 高热 ,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎,以下主要介绍 急性横贯性脊髓炎 。
这是一种由于 维生素B12 缺乏所造成的 脊髓变性 ,因为主要造成 后束 (主管深感觉)与侧束(主管运动)的变性,故称合并变性。事实上,本病还累及 大脑 ,可以出现精神 症状 ,也可以累及 周围神经系统 ,引起 多发性末梢神经炎 。长期素食与胃切除手术是本病最常见的病因,补充维生素B12能使病情改善。 只有荤食中含有维生素B12,素食中不含这种 维生素 ,所...
脑: 中央灰质 中脑 在 上丘 和 动眼神经 层面的横切面。 中脑导水管周围灰质 是分布在 中脑导水管 (cerebral aqueduct)周围的灰色所表示的区域。 中脑的横切面. 1. 四叠体 2. 中脑导水管 3. 中脑导水管周围灰质. 4. 脚间窝 5. 外侧沟 6. 黑质 7. 红核 8. 动眼神经 a. a’ 内侧丘系 a" 外侧丘系 b. 内侧...
脑: 中央灰质 中脑 在 上丘 和 动眼神经 层面的横切面。 中脑导水管周围灰质 是分布在 中脑导水管 (cerebral aqueduct)周围的灰色所表示的区域。 中脑的横切面. 1. 四叠体 2. 中脑导水管 3. 中脑导水管周围灰质. 4. 脚间窝 5. 外侧沟 6. 黑质 7. 红核 8. 动眼神经 a. a’ 内侧丘系 a" 外侧丘系 b. 内侧...
急性化脓性脊髓炎(acute suppurative myelitis)极为罕见,是由急性化脓性感染后引起 急性脊髓炎 症,本病常并发 脊髓内脓肿 。
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