临床主要为 寒战 、 高热 、血白细胞增高、核左移等全身感染性症状,以及肾小管性 蛋白尿 、镜下 血尿 、 白细胞尿 、 管型尿 、尿比重和尿渗透压明显下降等 肾损害 的表现,严重者可发生 急性肾衰竭 综合征。与急性感染后肾小球肾炎的肾损害出现于致病微生物感染后2~3周的情形不同,感染性ATIN发病时间较早,一般在感染的最初几天,偶尔在感染10~12天后出现...
药物性急性 间质性肾炎 可发生于各种年龄,但NSAID引起的ATIN主要发生在老年人(64.6岁±2.1岁)。 过敏性ATIN发病前接触药物的时间长短不一,一般15天左右,由NSAID引起的ATIN常发生在数月之后。 本病起病的临床症状常为 发热 、皮疹和 血尿 。约1/3的药物性ATIN病例,皮疹、发热和关节痛可同时出现,少数病例可有明显腰痛,这种情形在N...
急性肾盂肾炎 是指 肾盂 粘膜及 肾实质 的 急性感染 性 疾病 ,主要是 大肠杆菌 的 感染 ,另外还有 变形杆菌 、 葡萄球菌 、粪 链球菌 及 绿脓杆菌 等引起。急性肾盂肾炎最严重的 并发症 是 中毒性休克 ,一般经过适当抗感染治疗后可痊愈。 病理 肾盂肾炎 是由各种病原微生物感染直接引起 肾小管 、肾间质和肾实质的 炎症 。主要为非特殊性 细菌 ,其...
感染性急性小管间质性肾炎(acute infectious tubulo-interstitial nephritis,感染性ATIN),是肾间质直接 感染引起的急性 小管间质性肾炎 。急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis)是一个由各种不同原因引起的、数天内突然发生的、以 肾间质水肿 和炎症细胞浸润为主要病理改变、以急性肾...
过敏性急性小管间质性肾炎(allergic tubulo-interstitial nephritis),又称药物性急性小管间质性肾炎(drug-induced acute tubulo-interstitial nephritis)或急性过敏性小管间质性肾炎,是常见的免疫介导的肾脏损害;是由广泛应用的许多药物如抗生素、 利尿 药、非甾体类抗炎药(NSAID...
急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)又称 急性肾炎 ,通常指急性肾炎一般见于3岁以上小儿,多由乙型 溶血性链球菌 感染 引起,或与其他 细菌 、 病毒感染 有关。由 抗原 — 抗体 复合物 沉着在 肾小球 基底膜,使 基底膜 受损而发病,病程中可合并 充血性心力衰竭 或 高血压脑病 。一般预后良好,极少数可转为 慢性肾炎 。急...
本病临床表现为急性 小管间质性肾炎 。与药物引起的ATIN不同的是特发性ATIN不常伴有皮疹、血 嗜酸性粒细胞增多 。本病伴有 乏力 、 厌食 、 恶心 、 肌痛 、 体重减轻 ,轻到中度 贫血 , 血沉增快 ,尿检查可发现有 血尿 、 白细胞尿 ,24h 尿蛋白 在1.5g以下,血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM抗体的特发ATIN偶可发生特别严重的 肾损害...
PSGN发生前对感染行抗微生物治疗似乎不能预防PSGN。如果在诊断时 细菌感染 存在,则应行抗微生物治疗,其他任何继发原因应该治疗免疫抑制药物是无效的,皮质类固醇激素可能使情况变坏。如果 氮质血症 和 代谢性酸中毒 存在,饮食蛋白质需限制。当循环过负荷, 水肿 或严重 高血压 存在时,钠摄入应减少。 利尿 剂(如噻嗪类,袢利尿剂)可能对于控制扩充的细胞外液容
特发性急性小管间质性肾炎(idiopathic acute tubulointerstitial nephritis,ATIN)是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的小管间质性疾病。 特发性小管间质性肾炎中,有一组疾病已明确由免疫机制介导发病,被称为特发性免疫介导的小管间质性肾炎,根据其发病是由抗体抑或T细胞介导,又可将特发性免疫介导的小管间质性...
急性肾小珠 肾炎 (简称 急性肾炎 )是内、 儿科 常见病 。绝大多数发生在 感染 后,尤其是 溶血性 链球菌感染。通常 扁桃腺炎 或 皮肤 化脓性感染是急性肾炎的病因。此病可发生于任何年龄,但以学龄儿童为多见,青年次之,中年及老年较少见。 急性肾炎的主要表现为四大 症状 : 血尿 、 少尿 、 水肿 及 高血压 。病人在上 呼吸道感染 或 皮肤感染 后1~...
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