...铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。 (3)红细胞管型:提示肾小球出血,见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。 (4)白细胞管型:提示肾脏有细菌性炎症,...
...1.急性肾功能衰竭 急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰,均具有急性肾衰的共同表现及各自原发病的特殊表现,但没有全身过敏反应;血中IgE升高;尿中嗜酸细胞占有核细胞1/3以上;抗...
...ATN(急性肾小管坏死)仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的...
...。影响预后的另一个因素是肾间质内单个核细胞浸润的程度。零星的浸润容易恢复。 值得注意的是,基础病因不去除,患者极易发展为终末期肾功能衰竭。在急性特发性TIN的患者,虽然他们可以自然缓解,但有50%以上的患者遗留肾功能不全。抗肾小管基膜抗体...
...结构消失,变为境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质,呈强嗜酸性,似纤维蛋白,有时纤维蛋白染色呈阳性。常见于急性风湿病、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等过敏反应性疾病。 (4)坏疽:组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、...
...此途径。 ②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。...
...恢复正常,以利肾功能的恢复。如通过尿液分析,发现患者已发生急性肾小管坏死所致的急性肾功能衰竭时,应按急性肾功能衰竭的治疗原则进行处理。(三)由于急性肾功能衰竭的发病机制尚未完全清楚,因此常采用下述综合治疗措施。1.适当输入液体,以维持体内水电解质...
...肾小管具有重吸收、分泌和排泄的功能。在肾缺血、缺氧、感染及毒物作用下,可以发生肾小管上皮细胞变性甚至坏死,从而导致泌尿功能障碍。此外,在醛固酮、抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)利钠激素及甲状旁腺激素作用下,...
...急性肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN)、急性缺血或急性肾中毒所引起的急性肾病变。急性肾缺血引起者占绝大多数,其中以创伤、手术及严重感染引起者居多。肾毒性物质通常分为两大类:外源性毒物和内源性毒物。外源性肾毒性...
...生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素(Cantharidin)等,都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。 肾缺血 严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调,非凡是合并休克者,均易...
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