小肠扭转表现为急性机械性 肠梗阻 症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为 持续性疼痛 阵发性加重; 腹痛 常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位; 呕吐 频繁,早期 腹胀 不明显,压痛较轻,无明显 腹肌紧张 和反跳痛;可以没有高亢的 肠鸣 音。随时间的推...
由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的 不自主运动 和异常扭转姿势的症状群。故又称 肌张力异常 综合征(dystonicsyndrome)。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质,包括颈部和/或躯干的胸腰和/或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段...
临床表现 胃扭转的临床症状取决于其急慢性及扭转的范围和程度。 1.急性胃扭转 起病急骤,表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的。 胸痛 可放射至臂部、颈部并伴随 呼吸困难 ,故常被误诊为 心肌梗死 。急性胃扭转病人常有持续性的 干呕 而 呕吐 物甚...
乙状结肠扭转者多有慢性 便秘 史。以 腹痛 和进行性 腹胀 为主要的临床表现。根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。 1.亚急性型 常见,约占乙状 结肠扭转 的75%~85%。多为老年病人。发病缓慢,过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为中下腹部的持续性 胀痛 ,阵发性加剧,无排便排气; 恶心 、 呕吐 ,但呕吐量少,晚期呕吐有...
(一)发病原因 盲肠扭转是由于移动盲肠所致。正常盲肠附着在后腹壁,完全为腹膜所覆盖,不会发生扭转。如果在胚胎发育过程中,盲肠的固定及其系膜消失不全,盲肠和升结肠的系膜过长而活动度过大,这是盲 肠扭转 的解剖因素。盲肠扭转的诱因有饮食过多、 腹泻 、过度用力及腹内有粘连等,尤其是腹部手术常为诱起盲肠扭转的直接原因。盆腔肿瘤、妊娠使盲肠位置改变,或盲肠远端梗阻造...
睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、 隐睾 、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
(一)发病原因 发生结肠扭转必须具备以下条件: 1.有一段较长的可移动的结肠。 2.对应的系膜相对较长。 3.游离肠襻两端的固定点要十分接近。 4.有一个适合于结 肠扭转 的力存在。 一些慢性 便秘 的病人肠内容物多、积气使肠襻扩张,妊娠和分娩期肠活动增强腹内器官位置变化,先天或后天因素致远端肠管梗阻,腹腔手术史等,这些都是发生结肠扭转的常见因素;其他可以引...
(一)治疗 1.急性胃扭转的治疗 (1)手术治疗:急性胃扭转常需手术治疗。首先应纠正水电解质紊乱。病人若伴有 呕吐 、 干呕 、振水音或X线检查证明有 胃扩张 ,则应插鼻胃管减压,减压术是防止胃扭转复发的惟一手段。但食管胃连接处常因扭转而梗阻,插入鼻胃管往往较困难或不可能。因有报道插管时引起食管或胃穿孔,特别是儿童患者,所以建议插管困难或阻力大时应避免强行插...
...。折叠时应注意腹腔横径及肠系膜的关系,通常自左上向右下排成梯形,肠袢的长度以腹腔的横径为准,太长或太短均易再引起梗阻。折叠时,注意勿将肠系膜扭转。固定肠管常用下列方法: ⑴肠壁 缝合 法:自十二指肠悬韧带处提出 空肠 起始部,按腹腔横径折叠肠袢,然后用1号丝线在距肠系膜缘约0.5cm处间断或 连续缝合 肠管的侧壁浆 肌层 ,针距约0.5~0.8cm[图1]。...
卵巢囊肿 蒂扭转是指供给卵巢 囊肿 的血管发生了扭曲,是卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈 腹痛 .
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