急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致 贫血 、 血小板减少 和中性 粒细胞减少 ;原始细胞也可侵及髓外组织,如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、或淋巴结等,引起相应病变。
...数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定 急性白血病 的类型,约45%的病例有 染色体异常 ,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以 白血病 细胞为主。骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细...
躯体疾病伴发的精神障碍 虽可因其原发 疾病 的不同,精神 症状 有所差异,但都具有共同特点:精神症状的非特异性。一般起病较急者,以急性 器质性精神障碍 ( 意识障碍 综合征 )为主,多发生在躯体病高峰期;慢性起病及疾病早期及恢复期往往以 脑衰弱综合征 为主;在疾病晚期可出现慢性器质性精神障碍,以 人格改变 或 智能障碍 为其特征。 精神障碍 与原发躯体疾病在...
...减少,白细胞计数可增高或减少,分类可见原始或幼稚细胞。 骨髓象:增生活跃至极度活跃,可伴 骨髓纤维化 或骨髓坏死。按增生细胞的系列不同,分为急性非淋巴细胞(ANLL)及 急性淋巴细胞白血病 (ALL)。其骨髓特点如下: ⑴ ANLL : ① M1型(急性粒细胞 白血病 未分化型):原粒细胞≥90%(非红系细胞),早幼粒细胞少见,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见;...
美国一项研究发现,体重超标的老年妇女罹患急性脊髓性白血病的可能性比同龄人高一倍。 美国明尼苏达大学明尼阿波利斯癌症中心研究人员对“艾奥瓦州妇女健康研究”的结果进行分析后得出了上述结论。艾奥瓦州妇女健康研究始于1986年,2001年结束,4万多名年龄在55岁~69岁之间的妇女参加了该项研究。研究期间,74名妇女患了急性脊髓性白血病,88人患了慢性淋巴细胞白血病...
...治疗不同。 1.诱导缓解 与AML一样,ALL患者治疗的首要目的也是诱导完全缓解(CR),恢复正常造血。“分子学”或“免疫学”缓解的概念( 白血病 细胞少于1/万)正在替代传统的仅仅依靠原始细胞形态学标准的缓解概念。长春新碱(VCR)、糖皮质激素,门冬酰胺酶(左旋门冬酰胺酶,L-ASP)和一种蒽环类药物在目前大多数研究中是诱导缓解的基本治疗。随着化疗以及支持...
急性白血病 (俗称血癌)是由于造血组织(骨髓、脾、淋巴结)内白细胞“无限制”地恶性增生,并侵犯和弥散到全身组织器官的一种急性恶性疾病。临床上根据细胞类型的不同,又分为 急性淋巴细胞白血病 和急性非淋巴细胞 白血病 (主要是粒细胞白血病和 单核细胞白血病 )两大类。急性白血病起病急、进展快、病程短、预后差。病人常有 发热 (占60%~88%)、 贫血 (95%...
...如果结合FAB诊断AL的标准,原始细胞还是以>30%为妥。 2.诊断评析 隐匿起病,以 贫血 及轻、中度 皮肤黏膜出血 为主要临床表现,而 白血病 浸润的体征轻或缺如,全血细胞减少不伴白血病细胞的血象等都是HAL的特征。诊断必须根据2个以上部位骨髓增生低下,且原始细胞>30%。诊断困难者需经骨髓活检证实。 由于AL的部分病例,骨髓中白血病细胞极度增生,或合并...
白血病是造血系统的一种恶性疾病。其特点为体内有大量白细胞广泛而无控制地增生,出现于骨髓和许多其他器官和组织,并进入外围血液中。 诊断要点 (1)临床分类与分型:骨髓和外围血液中主要的白血病:骨髓和外围血液中主要的白血病细胞为原始淋巴、粒系或单核系细胞,故临床将其分为淋巴细胞性、非淋巴细胞两类。按FAB分类:急性淋巴细胞性白血病可分为:L1(小细胞为主),L2...
诊断 临床上出现典型的症状、体征,外周血中查见 白血病 细胞,骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断 急性白血病 并不困难。若是发病初期,症状、体征不典型,外周血不见原幼细胞,此时诊断有一定难度。 1. 感染性发热 对不明原因的 贫血 、出血、 发热 和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 2.贫血、肝、脾、 淋巴结肿大 对体格...
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