...%,热型不定。有两种情况:①本身发热;由于白细胞转换率增加及核蛋白代谢亢进造成 低热 ,一般不超过38.0℃,抗生素治疗无效。②感染:由于 白血病 患者成熟细胞缺乏,身体 免疫力降低 ,常导致各种感染,体温可高达39~41℃,是引起死亡的主要原因。常见感染有上呼吸道感染、、、口腔炎、疼痛、、 泌尿系感染 以及 败血症 等,以口腔炎最多见。由于 血小板减少 及...
...还可以利用免疫分型、检测T细胞表面抗原及基因分子生物学检查进行鉴别。一些非随机的细胞遗传学异常也是ALL特征,而对于起源不同的 慢性淋巴细胞白血病 、 幼淋巴细胞白血病 及 毛细胞白血病 ,其鉴别主要依赖不同的临床特点和细胞形态学,而对于 淋巴瘤 白血病 期的患者在诊断时常难以与ALL区分开,但由于其在治疗上与ALL相似,故临床上一般无进行精确鉴别的必要。 ...
(一)治疗 1.APL 是 急性白血病 中病情十分凶险的一种类型,其出血症状是十分常见的,发生率达72%~94%,明显高于其他急性 白血病 ,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的 染色体异常 ,即t(15;17),产生融合基因PML-RARα及其编码的蛋白,故其治疗与其他AML有所不同...
急性白血病 (俗称血癌)是由于造血组织(骨髓、脾、淋巴结)内白细胞“无限制”地恶性增生,并侵犯和弥散到全身组织器官的一种急性恶性疾病。临床上根据细胞类型的不同,又分为 急性淋巴细胞白血病 和急性非淋巴细胞 白血病 (主要是粒细胞白血病和 单核细胞白血病 )两大类。急性白血病起病急、进展快、病程短、预后差。病人常有 发热 (占60%~88%)、 贫血 (95%...
慢性白血病起病缓慢,早期多无症状,常在看其他疾病 验血 时无意中发现,根据细胞类型又分为慢性 粒细胞性白血病 (CML)和慢性 淋巴细胞性白血病 (CLL)两大类 。CML常有明显 脾肿大 , 白细胞计数 常高达 100~200×10 9 /升(L),骨髓粒细胞极度增生,以成熟和中、晚幼粒细胞为主,90% 以上有特征性的费城(ph1) 染色体 。治疗可用 羟...
患者大多为老年人,隐匿起病,以 头晕 、 乏力 、 心悸 、 气短 等 贫血 症状最为多见。皮肤、黏膜出血常见,以轻、中度出血为主。少数患者以 发热 、感染为临床特征。 白血病细胞浸润 的征象较轻,淋巴结、肝、脾一般不肿大。
... ;常见的感染部位有呼吸系统、皮肤 疖肿 、肠道炎症,肛周炎等, 可发生 鹅口疮 、肛周真菌症、 真菌性肠炎 和深部 真菌感染 等。 3. 白血病细胞浸润 可并发骨髓衰竭和全身组织器官被浸润,肝脾、 淋巴结肿大 ; 关节肿痛 ,使行动受碍;可并发 中枢神经系统白血病 、 绿色瘤 ,表现为颅内压增高,有头痛、呕吐、 视盘水肿 所致视力模糊,也可引起 面瘫 等脑...
白血病 (Leukemia)是 造血干细胞 增殖 分化 异常而引起的恶性增殖性疾病。儿童白血病是小儿 恶性肿瘤 中最多见的一种,好发年龄从出生到14岁,但以2-5岁见。是5岁以上小儿死亡的主要原因之一。一般 发病率 为3~5人/10万人,高发区可达6.6人/10万人。 小儿白血病 的类型与成人白血病有所不同,以 急性白血病 为主, 急性淋巴细胞白血病 、 急...
...静滴,隔天1次,连用1~3周或反复应用。 3.阿糖胞苷(Ara-C) 20mg/d ,皮下注射或淀粉酯碱0.5~1mg/d,静注。 低增生性急性白血病的治疗较困难,Howe等认为采用强诱导缓解治疗(蒽环类药物+阿糖胞苷方案)的病例疗效明显优于单纯支持治疗或以泼尼松、羟基脲、巯嘌呤(6-MP)、单用阿糖胞苷为主的小剂量化疗。单纯支持治疗组病例病情进行性发展,小...
诊断 临床上出现典型的症状、体征,外周血中查见 白血病 细胞,骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断 急性白血病 并不困难。若是发病初期,症状、体征不典型,外周血不见原幼细胞,此时诊断有一定难度。 1. 感染性发热 对不明原因的 贫血 、出血、 发热 和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 2.贫血、肝、脾、 淋巴结肿大 对体格...
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