...治疗是肺炎临床处理方面迫切需要强调和解决的问题。 按 解剖学 分类,肺炎可分为大叶性、 小叶 性和间质性。为便于治疗,现多按病因分类,主要有感染性和理化性如 放射线 、毒气、药物以及 变态反应 性如 过敏性肺炎 等,临床所见绝大多数为细菌、 病毒 、 衣原体 、 支原体 、 立克次体 、 真菌 和 寄生虫 等引起的 感染性 肺炎,其中以细菌最为常见。 细菌感...
预防 感染性心内膜炎 发生极为重要。有先天性或 风湿性心脏病 患儿平时应注意口腔卫生,防止 齿龈炎 、 龋齿 ;预防感染;若施行口腔手术、扁桃体摘除术、心导管和心脏手术时,可 于术 前1~2h及术后48h内肌注青霉素80万U/d,或长效青霉素120万U 一剂。青霉素过敏者,可选用头孢菌素类或万古霉素静脉注射一次,然后改口服红霉素30mg/(kg·d),分4次...
感染性心内膜炎 的基本 病理 变化为在心 瓣膜 表面附着由 血小板 、 纤维蛋白 、 红细胞 、 白细胞 和 感染 病原体 沉着而组成的 赘生物 。感染性心内膜炎(infective endocarditis)指因 细菌 、 真菌 和其它 微生物 (如 病毒 、 立克次体 、 衣原体 、 螺旋体 等)直接感染而产生 心瓣 膜或 心室 壁内膜的 炎症 ,有别于...
感染性休克 (septic shock)在临床非常常见,是由 细菌 、 病毒 、 真菌 、 立克次体 等 致病微生物 感染 ,及其有害产物引起的急性循环功能紊乱,导致血流灌注不足而致的 休克 ,又称 败血症 休克、 脓毒性休克 。是机体对 病原体 的 炎症 免疫反应 (immuno inflammatory response)失控,引起循环(macrocir...
...菌 性物质或各种 炎症 作用于 体温 调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的 产热 过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。 非感染性发热的原因 (1) 无菌 性组织损伤及 坏死 产物性 发热 :如大手术后、 骨折 、大面积 烧伤 、 X线 照射后的机械、 物理 性损伤; 脾破裂 、 消化道出血 、 血管 阻塞引起的心、肝、脾等 内脏 梗塞或肢体...
关节 感染 是由来源于 滑膜 或关节周围组织的 细菌 , 真菌 或 病毒 引起的 炎症 . 感染性关节炎 的 发病率 在世界范围内差异较大:在美国,发病率<200/10万,欧洲国家的发病率较低(在瑞士<5/10万,但在非洲,拉丁美洲和亚洲发病率较高. 危险因素见表54-1,协同因素不仅加大患感染性关节炎的风险,还可以使病情加重.RA病人患细菌性 关节炎 的风...
预后 Brown等人统计了51例感染性腹主动脉瘤,其中61%行Dacron血管的解剖学重建术,死亡率32%,再感染率为16%,非解剖学重建8例,其死亡率为13%。 但随着高效抗生素的应用,根据术中情况选择血运重建方式,Crawford等人报道了感染性 腹主动脉瘤 的术后生存率为80%,只有1例感染复发。因此早期的正确诊断、手术方式的正确选择、应用合理有效的抗...
首先要祛除诱因和治疗原发病,积极防治各种感染 病灶 如口腔感染、皮肤感染、泌尿道感染和 肺炎 等,以降低 感染性心内膜炎 的发生率。许多学者发现,拔牙后常会发生暂时性 菌血症 ,尤其是患有 牙周病 或同时拔除多只 牙齿 的情况下更是如此。许多口腔细菌可经创口入血,但以草绿色链球菌最多见。消化道和泌尿生殖系统 创伤 和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症。 葡...
心肌 的限局性或弥漫性炎必病变,常为全身疾病的一部分,重者 症状 明显,轻者可无症状,往往在临床上不易认识。 诊断方法 病毒感染 病程中或恢复期中如出现 心脏扩大 、 心力衰竭 、 心源性休克 或心律异常,应参考X线所见及 心电图 表现等进行观察,在排除其他 心脏 疾病后,则应考虑 病毒性心肌炎 的诊断。九省市小儿病毒性心肌炎协作组拟定的小儿病毒性心肌炎诊断...
院内感染性肺炎 (Hospital-acquired pneumonia)又称为 医院肺炎 ,是因其他 疾病 或治疗而住院后所得到的一种 肺部 感染 。其被认定与 社区感染性肺炎 (CAP)为不同的疾病,因为病因、 微生物学 、治疗及预后都不同。 住院病患有很多造成 肺炎 的危险因子,包括 呼吸器 使用、长期 营养不良 、潜在 心肺疾病 、 胃酸 缺乏及 免...
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