...转动婴儿体位,从仰卧位转至右侧位再至左侧位,使药物较均匀进入各肺叶。如气管插管中有一小旁通道,则PS可从小通道中滴入,这样不致影响血氧饱和度的波动。用后1~2小时的呼吸窘迫症状即可减轻,如用合成的Exosurf,剂量为5ml/kg,内含...
... (3)新的机械通气方法: ①辅助控制通气或间隙指令通气是目前推崇的方法,患者依靠自主呼吸,又不时接受呼吸机正压呼吸。但对呼吸肌极度疲劳者不宜应用。 ②其他类型机械通气,包括容量控制反比通气;低潮气量通气加适当PEEP;体外膜氧合治疗等疗效...
...呼吸衰竭。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重创伤、休克、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性肺水肿所致的成人呼吸窘迫综合征(ARDS),以急性换气功能障碍所致的严重低氧血症的呼吸衰竭,将介绍于第三节。有关急性呼吸衰竭时的病理生理、临床表现和...
...由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭,如未获及时治疗,可因严重缺氧而死亡。由于急性呼吸窘迫综合征患者防御肺部感染的能力低下,在其患病过程中常常出现细菌性肺炎。注意体温、紫绀、心脏、肺部和神经系统...
...肺透明膜病的并发症多发生在氧气治疗过程中或在治疗后的恢复期。 一.气漏 由于肺泡壁的损伤,气体溢至肺间质,或由于机械通气时吸气峰压或平均气道压(map)过高引起间质性,气体沿血管至纵隔,引起纵隔气肿。间质气肿也可引起气胸,气漏时呼吸更为...
...呼吸衰竭。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重创伤、休克、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性肺水肿所致的成人呼吸窘迫综合征(ARDS),以急性换气功能障碍所致的严重低氧血症的呼吸衰竭,将介绍于第三节。有关急性呼吸衰竭时的病理生理、临床表现和...
...针刺感,肌震颤,手足抽搐,以及Trousseau征阳性。病人常有心跳加速。但是,这些症状很可能是引起碱中毒的疾病的症状,而不是碱中毒本身的症状。危重病人发生急性呼吸性碱中毒,常提示预后不良,或将发生急性呼吸窘迫综合征。结合病史和临床表现,可...
...急性肺源性心脏病应注意与充血性心力衰竭、急性心肌梗死、慢性肺心病急性发作、成人呼吸窘迫综合征、肺不张、自发性气胸等相鉴别。...
...本病需与支气管哮喘、成人呼吸窘迫综合征相鉴别。 1.支气管哮喘 心源性哮喘与支气管哮喘均有突然发病、咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状,两者处理原则有很大的区别。支气管哮喘为气道阻力反应性增高的可逆性阻塞性肺部疾病,患者常有长期反复哮喘史或过敏史...
...减少羊水粪染对预防新生儿分娩期并发症,特别是呼吸窘迫综合征具有重要意义。 ②羊水过少正常情况下,妊娠到足月羊膜腔内有800~1000ml羊水,脐带漂浮于羊水中,不易受压;羊水过少时,羊膜腔内缺少这一液体垫衬,脐带、胎盘极易受压,胎儿在宫内随时...
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