区别第二心音、第三心音。 第二心音听诊特点:音调较高而脆,强度较S1弱,历时较短(约0.08s),不与心尖搏动同步,在心底部最响。 第二心音听诊特点:音调轻而低,持续时间短(约0.04s),局限于心尖部或其内上方,仰卧位、呼气时较清楚。 听诊音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与心尖搏动同时出现,在心尖部最响。
心音是在心动周期中,由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动,通过周围组织传到胸壁,将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位,听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音,有时在某些情况下听到第三或第四心音。 第一心音:发生在心脏收缩期开始,音调低沉,持续时间较长(约0.15秒)。产生的原因包括心室肌的收缩,房室瓣突然关闭以及随后射...
...或微痛感,需进一步做相关检查方可诊断。 (2)体征: ①原有心脏病的体征,房颤者体征因原发心脏病的不同而不同。 ②房颤的三大体征:心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。 ③栓塞征:房颤患者可发生脑、肺及四肢血管栓塞征。栓塞的发生率与年龄、心房大小和基础心脏病有关。房颤患者 脑梗死 发生率比正常人群高5倍。房颤时心房有效收缩功能丧失,血液在心房流速减...
当胸壁较厚, 肥胖 等情况下,可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现,例如 心包积液 ,心衰, 休克 等。
舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言,是舒张早期血液极快的充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音,常见于严重的心肌损害、 左心衰竭 、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。病人左侧卧位用钟型听诊头在心尖部听诊最清楚,是一种低调的声音。如果是右心病变则应在胸骨左下缘听诊最清楚,病理性第三音即使心率不快临床上也趋向于称为奔马律。也叫室性奔马律。因为它...
将心脏活动过程中产生的振动,通过特制的电子仪器即心音图机,从胸壁将振动变为线条图形而记录下来的方法即称为心音图检查,所记录的图形就是体表心音图,简称心音图。 (1)验证心脏听诊所见,并补充听诊的不足。 (2)确定心音或杂音发生的时间,以便区分临床上容易混淆的心音和杂音。 (3)描记杂音的形状,如菱形、递减形等。 (4)协助诊断某些心血管疾病,鉴别一些体表杂音...
将心脏活动过程中产生的振动,通过特制的电子仪器即心音图机,从胸壁将振动变为线条图形而记录下来的方法即称为心音图检查,所记录的图形就是体表心音图,简称心音图。 (1)验证心脏听诊所见,并补充听诊的不足。 (2)确定心音或杂音发生的时间,以便区分临床上容易混淆的心音和杂音。 (3)描记杂音的形状,如菱形、递减形等。 (4)协助诊断某些心血管疾病,鉴别一些体表杂音...
关键词:医经 脉搏 词义用法 词义解释 摘要:“脉搏”一词,医经中还写作脉抟、脉揣、脉喘。其意义主要有二个:①“脉搏”表示脉跳动。跳动的状况如快慢强弱等,可由后面的词加以补充说明。②“脉搏”指脉的跳动急速,“搏”后面不再有补充说明脉跳动状况的形容词。 “脉搏”一词,现代指脉跳动,没有什么疑义,而在中医经典中却并非如此。首先,同一个词,在不同版本中写法却不一样...
产科休克 分为 休克 代偿 期,休克抑制期,休克 衰竭 期。 脉搏细弱甚至不能清楚触及 是休克抑制期的一个 症状 。 脉搏细弱甚至不能清楚触及的原因 产科休克 以 失血性休克 为主,次为 感染性休克 和其他特殊原因所致的 休克 。 脉搏细弱甚至不能清楚触及的诊断 病人 表情淡漠 , 反应迟钝 , 口唇 肢端发绀 , 出冷汗 , 脉搏细速 ,脉压差更低。严重时...
...及右侧90°,做垂直头眼反射时应快速地急剧地将头转向胸前。正常反应是眼睛向头转动的反方向转动。若有 颈椎 外伤 則不可做此反射。 眼-头反射消失的原因 主要是因为 颈椎 外伤 而导致不能做此 反射 。 眼-头反射消失的诊断 正常反应是眼睛向头转动的反方向转动。 昏迷 病人出现此 反射 时(doll’s eyes阳性)系 间脑 病损,随昏迷加深眼头反射消失示病...
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