美国一项针对发生心源性休克的不稳定型心梗患者的随机化国际研究(TRIUMPH)显示,一氧化氮合酶(NOS)抑制剂tilarginine对心梗合并难治性心源性休克患者的死亡率无影响。(JAMA 2007, 297: 1657) 美国纽约大学Hochman注意到,心源性休克是心梗病人住院期间死亡的首要病因,死亡率超过50%。虽然早期血管再通能改善生存率,但死亡率...
心源性休克 是指心搏出量减少而致的周围 循环衰竭 。心搏出量减少，或是由于心脏排血能力急剧下降；或是心室充盈突然受阻。因此，称之为“动力衰竭”（power failure）或者“泵衰竭”（pump failure）。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 （因 心肌坏死 ，收缩能力降低而致泵血障碍），其他原因有急性 心肌炎 、重症的急性瓣膜病、严重 心律失常 ...
心源性休克 早期临床征象是由于心泵衰竭，交感神经兴奋， 儿茶 酚胺释放增多和早期血灌注不足所致。表现有 心率增快 、室性 心律失常 、肺底湿性 啰音 、 烦躁不安 、 面色苍白 、出汗等。此时动脉压变化尚不明显，收缩压正常或偏低，舒张压略升高。但 休克 早期征象可因 心肌梗死 其他症状较明显而不引起注意。 继发性休克发生前，一般皆有机械性并发症的临床表现，如...
心源性水肿的特点为：1. 水肿 逐渐形成，首先表现为尿量减少，肢体城中， 体重增加 ，然后逐渐出现下肢及全身水肿。2.水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。3.伴有 右心衰竭 和静脉压升高的其他症状和体征，如 心悸 ， 气喘 ， 颈静脉怒张 ， 肝肿大 ，甚至胸、 腹水 等。相关检查有：心电图，X线检...
...矫正手术治疗后所造成的 创面 、血流动力学异常或安置的异物摩擦、冲击 红细胞 ，使之产生 机械性损伤 ，从而发生 溶血性贫血 ，属于 创伤性心源性溶血性贫血 。 创伤性心源性溶血性贫血的病因 (一)发病原因 未经手术的多种 心脏 或大 血管 疾病 如Valsalva窦破裂、 主动脉狭窄 、 创伤 性 动静脉瘘 、 梅毒性心脏病 、 细菌性心内膜炎 及 肥厚性...
...。 3.心血管并发症 严重休克在发生弥散性 血管内凝血 病程中可出现 心肌梗死 ，并产生相应的临床表现，出现 胸痛 、 胸闷 、胸部绞窄感及心源性休克等表现等。 4. 心律失常 对休克病人做心电图有89.3%发生各种心律失常，可见 窦性心动过速 、室上性 心动过速 、 房性期前收缩 、 室性期前收缩 、 室颤 、传导阻滞等。 5.神经系统并发症 在平均动脉压...
□ 曾宪锋 薛素芬 武警总医院中医科 心源性猝死时有发生，其中不少人是因为患有一种“隐匿性心脏病”，患者平时可能没有什么明显的不适，一旦发病，几分钟内即胸闷、恶心、呕吐、大汗、呼吸困难，进而死亡。此病中医称谓胸痹、真心痛，主要与情志失调、寒邪内侵、饮食不当等因素有关。平时患者心脾肝肾亏虚、心脉失养，加上寒凝、气滞、血瘀、痰阻，就会痹遏胸阳，阻滞心脉，发生胸痹...
(一)治疗 近年由于药理学与医疗技术的进步， 心源性休克 的治疗也取得一些进展。许多病例通过正性肌力药、升压药、扩血管药、 急性心肌梗死 的早期溶栓以及辅助循环等治疗，死亡率有所下降。但是，无可否认还是有相当多心源性 休克 病例，常规治疗无能为力，预后很差，据统计心源性休克病死率仍高达70%～90%。 1.升压药、正性肌力药与扩血管药物治疗 心源性休克的常规...
心源性休克 是指心搏出量减少而致的周围 循环衰竭 。心搏出量减少，或是由于心脏排血能力急剧下降；或是心室充盈突然受阻。因此，称之为“动力衰竭”（power failure）或者“泵衰竭”（pump failure）。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 （因 心肌坏死 ，收缩能力降低而致泵血障碍），其他原因有急性 心肌炎 、重症的急性瓣膜病、严重 心律失常 ...
心源性 休克 是指各种原因所致心脏泵功能衰竭，表现为动脉压显著降低。伴 意识障碍 ， 少尿 出汗等休克征象。大多由于心脏(主要是左心室)收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。
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