充血性心力衰竭或称心功能不全，由于心脏泵功能减退，致静脉瘀血，动脉血液灌注不足，心脏不能充分排出足够的血量满足机体代谢和发育的需要而表现的临床综合征。多为心肌病变或结构异常使心脏负荷加重而引起，如不及时治疗，往往导致死亡。小儿各年龄期均可发生，以婴幼儿期最常见。 中医认为本病属“心悸”、“怔忡”、“气滞”、“水肿”、“血瘀”或“脱证”等范畴。 病因病机 外因...
...较多见，以后继发 肺动脉高压 ，导致右心衰，单纯的右心衰较少见。现将收缩功能障碍性心衰和舒张功能障碍性心衰的表现，分别予以讨论。 1. 左心衰竭 症状 左心衰竭的症状，主要表现为肺循环淤血。 (1) 疲劳 、 乏力 ：平时 四肢无力 ，一般体力活动即感疲劳乏力，是左心衰竭的早期症状。 (2) 呼吸困难 ：是左心衰竭时较早出现和最常见的症状，为 肺淤血 和肺顺...
1984年Dougherty等人首次报道一组左室收缩功能正常的充血性心力衰竭（congestive heart failure, CHF）的患者以来[1]，单纯心室舒张功能障碍导致的心力衰竭即舒张性心力衰竭（diastolic heart failure, DHF）已成为基础和临床研究的热点。研究表明，在CHF患者中，大约1/3表现为单纯性DHF，而其余2/...
心力衰竭 ( 充血性心力衰竭 )是指心脏每分钟泵血量(心输出量)不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。 尽管不少人错误地认为心衰意味着心脏停跳，但确实的含义应是指心脏作功能力下降。心衰的原因很多，其中包括许多疾病。心衰更常见于老年人，这是因为老年人更易罹患导致心衰的疾病。尽管随着时间的推移，心衰患者的病情会逐渐加重，但他们常常可以存活许多年。...
...力，使血液在右室的辅助泵作用下，通过低阻力、路程短、低压力的肺循环到达左心室，以保持较低的中心静脉压和体循环静脉系统的回流。 2.急性 右心衰竭 的病理生理 ①急性右心衰竭可致左室充盈不足，引起左室排出量下降致 低血压 或 休克 。②由于动脉压急剧下降，可反射引起肺血管收缩，肺循环阻力增高，从而进一步降低左室充盈压，形成恶性循环。③急性右心衰竭时的急性右室扩...
心力衰竭 系心脏的排血量（cardiacoutput,CO）不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度，CO下降所致。某些患者，如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，CO正常或相应增加，亦不能满足需求，而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
心力衰竭 简称“心衰”，是指心脏代偿能力显着减退，不能有效地将静脉回流的血液排出，以致心输出量减少，不能满足人体组织代谢的需要。严格地说，心力衰竭不是一种疾病，而是多种疾病引起的一种临床综合病征，临床上以肺循环和（或）体循环静脉 瘀血 为特征，所以又称“ 充血性心力衰竭 ”。按发病的急缓可分为急性心衰和慢性心衰，按症状和体征可分左心、右心或全心衰竭。随着年龄...
1. 左心衰竭 的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的 呼吸困难 相鉴别。 (1) 支气管哮喘 ：支气管 哮喘 与心脏性哮喘的鉴别见表3。 (2)气管与支气管 肺癌 ：癌肿患者的病史多较短， 气急 无明显的发作性， 哮鸣音 多局限于某一部位，呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3) 慢性支气管炎 并 肺气肿 ：患者一般病程较长，气...
心力 衷竭的本质是 心肌 收缩性减弱。为了理解有关的问题，本节将首先简要地复习心肌收缩的 分子 生物学 基础，然后讨论 心力衰竭 的一般发病机制，以及肥大心肌转向 衰竭 的机制。 心肌的收缩物质是组成粗、 细肌丝 的心肌 蛋白 。 粗肌丝 的主要成分是 肌球蛋白 （myosin），其 分子量 约50万，全长1500A，一端为杆状的尾部，另一端为粗大的 头部 ...
... 主动脉瓣关闭不全 ，产生血液分流或反流，增加心室容量负荷；或如肺动脉瓣或 主动脉瓣狭窄 ，等，使心室压力负荷过大；或两者兼而有之。 充血性心力衰竭 在胎儿期即可发生，婴儿期儿童期多见。婴儿期引起 心力衰竭 的主要病因为先天性心 血管畸形 ，常见有 室间隔缺损 、完全性大血管转位、主动脉缩窄及 动脉导管未闭 及心内膜垫缺损。出生后即发生心力衰竭者以左室发育不...
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