...食管贲门失弛缓症是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明,一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20~60岁为较多,男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍,蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。...
...外界突然刺激时,易将异物吞下。 (6)食道有病变,如肿瘤、瘢痕狭窄、痉挛等,在吃东西时,容易将食物卡在食管病变处。 如果发生食管异物时,应立即到有条件的医院耳鼻喉料就诊,千万不能自己乱处理。如企图用大口吞咽食物强行下推的方法,或用手、筷子捅...
...类激素。(3)解痉治疗是预防食管狭窄的一个重要措施。25%硫酸镁10ml,肌肉注射,每日1次,或阿米妥钠0.2g,每日3次口服,共用10~20天,以预防痉挛。痉挛发作时用阿托品0.5mg,皮下注射,每日1次或地巴唑0.05g,每日3次口服,共用...
...迷走神经,导致幽门痉挛使胃排空不良,会增加返流。预防误作的有效方法是将迷走神经解剖出来,并以带绕过提出作标志。在切开纵隔胸膜时要紧贴胸膜剪开,过深可能会伤及迷走神经,尽量采用钝性游离方法分出食管和胃连接部。除此之外造成症状不解除的原因是诊断错误...
...。(二)咽下困难 轻者或早期不完全阻塞者可进流食。颈段食管异物可使涎腺液增多。重者因食管反射性痉挛、吞咽疼痛而拒食。食管炎性肿胀,异物较大者可造成完全性梗阻,致使唾液及流质食物均不能咽下。(三)呼吸道症状 较大异物压迫气管,或潴留咽部的唾液...
...能增进食管收缩幅度,有清除酸性物质及促进胃排空的作用,小儿剂量为8.7mg/m2体表面积。副作用主要表现腹部痉挛、腹泻、尿频与视力模糊等,但副作用轻、短暂。哮喘是用药的相对禁忌证。 ②甲氧氯普胺(Metoclopramide):为周围与...
...,亦可为弥漫性。据Di Constanzo和Umacher(1987)报道,将近25%的食管黑色素瘤病人中可以看到这种表现。 按黑色素瘤的诊断标准和更为严格的定义,组织学检查发现瘤细胞内无黑色素的肿瘤在分类时应将其列为无黑色素性黑色素瘤(...
...形成,故梗阻远端可有不同程度的充盈;非闭塞性肠系膜缺血肠系膜上动脉及其分支有各种不同的表现:弥漫性狭窄,肠系膜上动脉多数分支起始部局限性狭窄,肠系膜上动脉分支狭窄和扩张交替,动脉弓痉挛,壁内血管充盈不足等。 3、CT检查能直接显示肠壁及血管...
...适应证· 评价食管动力障碍性疾病(a)原发性食管动力障碍(贲门失弛缓症,胡桃夹食管,弥漫性食管痉挛,LES高压)(b)非特异性食管动力障碍(c)继发性食管动力障碍——硬皮病,糖尿病,慢性特发性假性小肠梗阻(CIIP)· pH监测前LES ...
...为食管远端蠕动障碍、对酸性反流物的廓清能力进一步下降。在胃内反流物长时间的刺激下,食管黏膜炎症反应加重、破坏,形成溃疡性食管炎。食管壁的水肿和食管肌层的痉挛又使食管腔变窄。重者炎症可以累及食管肌层甚至食管周围组织,出现食管炎和食管周围炎。因...
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