较大或尖锐异物可引起腹绞痛、出血、 肠穿孔 和 腹膜炎 ,还可并发胃或 肠梗阻 。
诊断 1.异物史 详问异物的性质、吞入的原因、时间、旁证、既往史等。 2.症状与体征(前述)。 3.辅助检查 可助诊断。 鉴别 造成胃或 肠梗阻 时(内源性异物),注意与其他病因引起的梗阻相鉴别。引起穿孔和 腹膜炎 时与阑尾炎、 结核性腹膜炎 等相鉴别。但是即便穿孔发生,因周围常有大网膜、肝或其他脏器粘连,能防止尖锐异物或感染性物质漏入腹腔,因而穿孔时 腹痛...
食管受压性吞咽困难 (dysphagia cause by esophageal compression)是因 主动脉弓 衍化 血管 的异常而至 食管 、 气管受压 ,临床出现以 吞咽困难 和(或)吸气性 呼吸困难 为主要 症状 的 疾病 。 Bayford(1794)首先报道,描述了异位右锁骨下 动脉 压迫食管所发生的症状。Sauder(1947)则在 主...
治疗 原则上应适时摘取颈部火器异物。 1.异物摘取适应证 (1)异物引起 剧烈疼痛 和功能障碍。 (2)异物引起感染,妨碍伤口愈合或形成窦道者。 (3)异物位于重要器官(颅底、椎管、血管、神经)附近。 (4)异物表浅,容易摘除。 2.异物摘取禁忌证 (1)患者情况严重,病情与异物无关。 (2)异物位于难以达到的危险部位。 (3)有大量散在的细小异物。 (4)...
【概述】 食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩, 食管腔狭窄 。此外,胃食管返流性食管炎形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 【诊断】 食管疤痕狭窄病例均有吞服酸性或碱性化学品,食管炎或食管手术病史,然后呈现 吞咽困难 症状。 食管钡餐造影x线检查可显示狭窄病变的部位、程度和范围。因苛性...
食管疤痕狭窄病例均有吞服酸性或碱性化学品,食管炎或食管手术病史,然后呈现 吞咽困难 症状。 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻重程度与吞服化学品的种类、浓度、数量以及接触时间长短有关系。碱性化学品引致组织液化性坏死,并可穿透入食管壁深层组织,严重者可造成食管壁全层溃烂穿孔。酸性化学品引致组织凝固性坏死,对食管组织造成的损坏程度一般较碱性化学品轻些...
胃肠道异物是完全可以预防的,应广泛地向父母及保育员进行宣教,主要加强婴幼儿看护。 1.3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者,不应给以 花生 、 瓜子 、豆类及其他带核的食物。 2.不选择有“危险”的玩具给小儿,对于幼儿可能吞下的物品,均不应作为玩具。 3.在小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将异物吞入。 4.进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吞。 5.教...
...具脱落或使用假牙,咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏等,也易误吞导物。小儿 磨牙 发育不全,食物未经充分咀嚼或有口含小玩物的不良习惯,是小儿发生 食管异物 的常见原因。此外,食管本身的病症,如食管狭窄或时引起管腔变细,也是发生食管异物的原因之一。食管异物最常见于食管入口处,其次为食管中段,发生于下段者较为少见。异物种类以鱼刺、肉骨、鸡鸭骨等动物类异物为最常见。 病...
小儿消化道异物引起的急性 肠梗阻 以粪块堵塞为主。偶然也有误吞异物或食用不能消化之食物引起。小儿特别是幼儿喜欢将其玩具及身边的各种东西放入口内,可因逗笑哭闹误将异物吞入消化道内,因此小儿消化道异物较成人常见。粪石梗阻,多因小儿有不良排便习惯或食入大量带核的不易消化的食物,使之 积聚 于小肠或结肠内不能排出,而造成肠梗阻。
匐行穿孔性弹性组织变性(elastosis perforans serpiginosa),Lutz报道此病称穿通性弹力纤维病,故又称为Lutz病,以后又有匐行性毛囊角化病,毛囊旁角化病之称。主要于颈侧及颈后皮肤出现角化性 丘疹 ,呈匐行性环状排列。病程长而缓。多年后有自行消退者。
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