胸膜腔 内存在空气称 气胸 ，可由 创伤 或非 外伤 原因引起。 自发性气胸 （spontaneous/pneumothorax,SP）是由于肺脏表面及 脏层 胸膜 破裂，空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发 疾病 ，分为特发性及 继发性 两类。 一、病因和发病机制 （一）特发性气胸 指经常规 胸部X线检查 未发现病变者发生的气胸，青年男性多见，男女之比为6：...
x线检查是诊断 气胸 的重要方法，可以显示肺脏萎缩的程度， 肺内病变 情况以及有无 胸膜粘连 、 胸腔积液 和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有 纵隔气肿 。气胸线以外透亮度增高，无肺纹可见。有时气胸线不够显现，可嘱病人呼气，肺脏体积缩小，密度增高，与外带积气透光带形成对比，有利于发现气胸。大量气胸时，肺脏向肺门回缩，外缘呈弧形或分叶状。
胸膜腔内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引...
天气寒冷会刺激呼吸道炎症加重，多个肺泡破裂形成 肺大泡 ，肺大泡再破裂就容易把肺冲出一个洞，导致气体漏入胸腔，形成气胸。长期患严重呼吸道疾病的老年患者在冬天应特别注意。 复发性气胸患者宜作胸膜固定术。 创伤性气胸 治疗一般可按 自发性气胸 的治疗原则进行，但应强调及时诊断、积极抢救、防止并发症发生，预防复发。
由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成 开放性气胸 。伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重...
胸膜腔内积气，称为 气胸 。气胸多由于肺组织或支气管破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破胸膜，使胸膜腔与外界沟通所致，一般分为闭合性、开放性和张力性三大类。 胸壁破裂，使胸膜腔失去密闭状态，外界空气经破裂口自由进出胸膜腔，这种气胸称之为 开放性气胸 ，使肺脏萎陷，不能进行正常的呼吸；因此，病人出现 呼吸困难 ，呼吸困难程度与胸壁伤口大小和气胸压缩肺的程度有...
【总论】 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为 气胸 （pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、 心功能障碍 。 用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔，以便在X线下识别胸内疾病，称为人工气胸。由胸外伤、针刺治疗等所引起的气胸，...
自发性气胸 是较常见的 内科 急症，因肺组织及 脏层 胸膜 破裂，气体通过裂口进入 胸膜腔 ，使 胸腔 内负压减少，甚至转为正压，引起肺脏 萎缩 。 临床表现 为突然 胸痛 ， 呼吸困难 ，甚至 休克 ，应立即送 医院 救治。 ［发病原因］ 1． 肺气肿 、 肺大泡破裂 。 慢性支气管炎 、 肺结核 、砂肺、 肺炎 、 肺脓肿 、 肺癌 等可并发肺气肿，破裂...
主要并发症为脓气胸、血气胸、慢性气胸。近年来，胸腔手术的无菌操作及抗生素及时使用，气胸并发脓气胸已少见。 (一)血气胸(hemopneumothorax) 自发性气胸 引起 胸膜粘连 带内的血管被撕裂所致。发病急骤，除 胸闷 、气促外， 胸痛 呈持续加重，同时伴有 头昏 、 面色苍白 、脉细速、 低血压 等。短时间内出现大量 胸水 体征，X线表现液气平面。胸...
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