...结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。6.套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取(图6-27,6-28)。图6-27 经膀胱镜输尿管套石术图6-28...
...巨大膀胱-巨大输尿管综合征又名巨大膀胱并发巨大输尿管征,其特征为膀胱-输尿管巨大增粗,但无下尿路梗阻及膀胱输尿管反流,亦无下尿路梗阻病变。有人认为巨大膀胱或巨大输尿管,应作为各自独立疾病来诊断。目前随着检查技术的进步,发现扩张的膀胱亦有...
...尿路感染是神经病源性膀胱最常见的并发症,10%~15%的患者可发生尿路结石,膀胱输尿管反流在神经病源性膀胱中发生率为10%~40%,通常为可逆性,当排尿情况改善,剩余尿减少,膀胱压力减低时有自行好转的可能。还可并发肾盂肾炎,肾功能衰竭,...
...阴道内。 4.尿路梗阻 尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可...
...急性尿路感染患者来就诊时,首先应作尿常规和尿细菌培养检查,然后再开始治疗。治疗的关键是要彻底,另外要注意复查。对经过治疗不愈或反复发作的患者,应做静脉肾盂造影等有关检查,努力弄清有无尿路梗阻、膀胱输尿管返流等尿路异常情况。同时,还应注意...
...诊断 反复尿路感染、排尿困难的小儿应考虑本症的可能,尤其是尿道口有红色可疑物出现的女孩,应高度怀疑此症,结合影像学及内腔镜检查可以明确诊断。 鉴别 1.膀胱肿瘤 输尿管附近的膀胱肿瘤可阻塞或侵及输尿管口而引起上尿路积水,膀胱造影时可显示...
...移植,其实际价值尚难作结论。 8.核磁共振:可用于鉴别肾癌和肾盂癌,亦可用于输尿管病变诊断,并可免用造影剂(对造影剂者)。如能开发应用对比剂可提高诊断的准确性。 9.细胞学检查:分化良好的低期肿瘤80%假阴性,而分化不良的肿瘤60%阳性或高度...
...1.明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴恶心、呕吐或膀胱刺激症。 2.泌尿系X线平片:在输尿管的途径上显出结石影。 3.尿路造影:在输尿管内显出结石影。 4.尿常规检查:有红细胞出现。 5.超声检查:在输尿管行程上显出结石。...
...明显迂曲。 2.无器质性输尿管梗阻。 3.无下尿路梗阻病变。 4.无膀胱输尿管反流。 5.无神经源性膀胱。 6.输尿管膀胱连接部无解剖狭窄。 7.将尿液排空后,输尿管张力差不能回缩至正常(小儿输尿管直径在0.7cm以内)。...
...;②能够打嗝,排出胃内多余气体;③必要时可呕吐;④胃食管反流的客观检查如24h动态pH监测、胃食管动力学检查等恢复或接近正常范围。 2.一般治疗 小儿尤其是新生儿、婴儿的胃食管反流治疗中,体位与饮食喂养十分重要。 (1)前倾俯卧位:患儿体位...
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