...2.继发性 可发生在各种慢性肾脏疾病(如低钾性肾病、 间质性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 )药物性 肾损害 等。 (二)发病机制 1.遗传性 肾性尿崩症 远端肾小管和集合管对ADH不敏感,或可能由于肾小管上皮细胞内产生cAMP不足或cAMP作用于管腔侧胞膜致水通透性功能障碍。本病发病与两种基因突变有关: (1)加压素2型受体(vasopressin type-2 ...
尿崩症 是指体内抗 利尿 激素:一种有显著浓缩尿液的激素分泌不足或作用不全而引起的症群。其临床表现有 多尿 (大多每天超过5000毫升;因其量大,故有 尿崩 之称)、烦渴和低比重尿等。 抗利尿激素由下丘脑合成,贮存在垂体后叶,其分泌主要受血液渗透压调节。抗利尿激素合成、运输、分泌及作用中的任何环节发生障碍都可导致尿崩症。 病人在尿崩症防治及生活中应注意以下几...
尿崩症 是一种由于缺乏抗 利尿 激素而引起的一种疾病,其特征是高度口渴( 多饮 )且排出大量稀释性的低比重尿。 患 尿崩 症时抗利尿激素(血管加压素)分泌减少。该激素生理状况下限制机体产生太多的尿,与其他垂体激素不同,它产生于下丘脑,贮存在垂体后叶并由此释放入血液。如激素水平正常而肾脏对激素不敏感,也可发生尿崩症(所谓肾源性尿崩症)(见第126节)。 【病因...
尿崩症 是由于抗 利尿 激素缺乏,肾小管重吸收水的功能障碍,引起 多尿 、烦渴、 多饮 与低比重尿为主要表现的一种病症。本病可由下丘脑一神经垂体各个部位的病变所致,因此亦称为中枢性 尿崩 症,但部分病例可无明显病因。本病可发生于任何年龄的人,但以青年为多见。 祖国医学认为本病属于“消渴”病证的范畴,主要是由于肾气不足、水司失职或 脾虚 中气不足、水湿运化失常...
(一)治疗 根据症状而定,皮肤黏膜 结节 能通过切除、电外科或液氮而去掉,可应用糖皮质激素进行系统治疗。 尿崩症 应同时予以抗 利尿 激素或安妥明治疗,它们据称能刺激ADH分泌。 (二)预后 本病进展缓慢,在黏膜和脑受累的病例,预后不确定,如果临床表现以皮肤 黄瘤 为主,则预后良好。皮损自发消退和 尿崩 症均可发生。
血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
...顽固性 遗尿症 ,在使用噻嗪类利尿剂及饮食治疗使尿量减少2/3而 遗尿 症不好转的情况下,给予1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素后缓解。 4.病因治疗 一些获得性NDI,去除病因可纠正NDI。由长期使用锂盐引起者,停药只能使NDI部分好转,有的则长期存在。所以早期预防与动态观察极为重要,定期测定血清锂盐浓度和24h尿量。锂盐引起NDI的危害性不仅在于它易引起脱...
1. 多尿 多饮 为本病突出的临床表现。遗传性者约90%发生于男性。在出生前可表现为 羊水过多 ,可在出生时即有多尿多饮症状。一般在生后不久到10岁才发病,主要症状是多尿(低比重尿)、烦渴、多饮、生长发育障碍等。重者患者表现 高热 、 抽搐 、 脱水 、 高钠血症 等临床症状和相应表现。此型随着年龄增长,症状可逐渐减轻。继发性者首先表现原发病的症状,以后才出...
1.膀胱膨胀、 输尿管扩张 及 肾盂积水 和 慢性肾功能衰竭 。并发以上疾病的原因是由于病程较长,尿量过多引起淤积所致。 2. 高渗性脱水 及电解质紊乱,如 低血钾 或 高钠血症 。 3.生长发育和智力发育障碍。
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