...点,认为 脊柱裂 、脊髓脊膜膨出的患者,由于脊髓固定在脊柱裂处,在生长发育过程中,脊柱和脊髓生长速度不同,脊髓不能按正常情况上移,造成脊髓及小脑组织向下牵移,而产生 小脑扁桃体下疝 。 也有人认为脊髓受牵拉的影响主要局限在腰骶部,胸段以上很少受累,同时 脊髓栓系综合征 的患者不都合并有小脑扁桃体下疝畸形,故认为脊髓脊膜膨出与小脑扁桃体下疝无关,而是延髓、小脑...
...高 者。 (2)有明显 神经症 状者,例如因脑于受压出现喉鸣、呼吸暂停、 紫绀 发作、 角弓反张 、Horner综合征、吞 咽反射消失 以及小脑功能障碍等。 2.手术目的 手术治疗是为了解除枕大孔和上颈椎对小脑、延髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫,以及在可能的范围内分离枕大孔和上颈髓的 蛛网膜粘连 ,解除神经症状和脑积水。 3.手术方式 手术方式包括枕下...
诊断: 小脑性共济失调是( 遗传性共济失调 )最常见的症状,几乎100%的IAs患者有 共济失调 的表现。小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维...
小脑幕脑膜瘤 : 肿瘤起源于小脑幕,向幕上生长(幕下可有较小瘤 结节 ),或向幕下生长(幕上有较小瘤结节),或同时向幕上、下生长。好发于小脑幕侧翼,次之为窦汇、横窦、乙状窦和岩窦附近。少数从小脑幕裂孔游离缘长出。以纤维型居多。临床表现有:①高颅压症,少数病人有常压性 脑积水 三联症( 痴呆 、移步困难和 尿失禁 );②局灶症少且依主瘤所在部位而异,可有肢体运...
正常的随意运动需要若干组肌肉的协同收缩。肌肉间这种巧妙的配合动作称为协同运动或共济运动。共济运动需要功能完整的深感觉、前庭、小脑和锥体外系的参与。上述任何部位的损害所致的运动协调障碍称为 共济失调 。不同部位的损害引起的共济失调特点各异,如感觉性、前庭性、小脑性和 大脑性共济失调 等。根据病因的不同又可分为急性 小脑性共济失调 、先天性代谢异常性共济失调及 ...
常染色体隐性 小脑性共济失调 (autosomal recessive cerebellar ataxias) 这类 疾病 中,较重要的有Friedreich共济失调、 共济失调 毛细血管扩张症 等,本处重点讨论前者。 Friedreich共济失调(Friedreichs ataxia,FA)是 常染色体隐性遗传病 ,临床特点是儿童起病,进行性共济失调、 心...
(一) 小脑蚓 部病变 小脑蚓部病变主要引起 平衡障碍 ,表现躯干 共济失调 ,站立及行走不稳,而四肢共济运动近于正常或完全正常,称小脑蚓部 综合征 。急性进行性小脑蚓部病变以 肿瘤 为常见,尤其是儿童,如 髓母细胞瘤 、 星形细胞瘤 、 室管膜瘤 等。成人则以 转移性肿瘤 多见,临床特点为进行性 颅内压增高 及躯干共济失调。表现为在患者站立与步行时最为明显...
前庭小脑主要由绒球小结叶构成,与身体平衡功能有密切关系。运动切除绒球小结叶后则平衡失调。实验观察到,切除绒球小结叶的猴,由于平衡功能失调而不能站立,只能躲在墙角里依靠墙壁而站立;但其随意运动仍然很协调,能很好地完成吃食动作。在第四脑室附近出现肿瘤的患者,由于肿瘤往往压迫损伤绒球小结叶,患者站立不稳,但其肌肉运动协调仍良好。绒球小结叶的平衡功能与前庭器官及前庭...
1.预防各种感染性疾病,做好各种预防接种工作。 2.防止药物过量(如苯妥英钠)引致本症。 3.防止重金属中毒(如铅)。 预后 感染后的急性 小脑性共济失调 预后较好,多数在1周内好转。少数在3~4个月内完全恢复。个别严重病例 共济失调 、 震颤 、语言不清等症状持续更长时间,或成为后遗症。
小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧,被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部及小脑半球两大部。根据种系发生上出现的顺序,将小脑分为古小脑、旧小脑及新小脑。小脑症状群突出的特征为肌张力减退、运动失调及 震颤 。 【病因】 1.外伤:小脑外伤较大脑外伤少见,单纯小脑外伤多为小脑穿通伤。小脑外伤症状多因 昏迷 而掩盖。 2.脑血管病:小脑齿状核动脉破裂...
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