杨某，男，38岁，曹张村人，五大三粗，壮实如牛。 感冒 发热 四天，体温高达39.8℃，服发汗退热药，并输液点滴青霉素四天，热不见退，始来求诊。 患者既有寒热往来， 口苦 喜呕，脉象弦数之少阳证，复有 头痛 、骨楚之太阳病，及 口干 思饮、思冷、 舌苔黄 厚、三日不大便之阳明病。三阳合病，邪热炽盛，充斥三焦，弥漫表里，如此复杂，何以为治?先哲有“诸阳合病，治
...枝 加龙牡汤治之： 桂枝 10g 白芍 10g 炙草6g 龙牡各30g 生姜 6片 红枣 6枚二剂 二诊：惊悸颤抖均止，胃纳增，睡眠佳。恨求中医之晚，恐悸再发，前来索方，再付原方三剂。 李映淮老师评语：《素问·调经论》：“血有余则怒不足则恐。”再从惊恐伤肾来论，当系血亏、肾虚导致之心悸不宁，心神不安。 桂枝加龙骨牡蛎汤 调阴阳，镇惊悸，然非补剂。故心悸止后，...
薛某，男，26岁，令狐村人，1974年9月8日初诊。下痢三日，初时赤白相杂，赤多白少，继而纯赤，临厕甚频。 一日二十余行，肛热如烙， 腹痛 ， 里急后重 ，憎寒壮热， 口苦 ，口渴思饮。舌红 苔黄腻 ，脉浮数有力。诊腹脐左拒压。 痢疾 一病，为湿热蕴滞而成，本当通因通用，予以攻下导滞，以其 恶寒发热 ，脉象浮数，故不能舍表而不顾，宜当表里兼治。拟 葛根黄芩黄
贾某，男，36岁，素体健身强，为摔跤健将。因食不洁之物，患 痢疾 ，住院三天，下痢不止， 发热 不退（常在38℃以上），求服中药。 患者禀赋素盛，虽下痢数日，面色不衰，舌淡红，苔腻微黄。询知发热， 恶寒 ，汗出，痢下白多赤少， 里急后重 ，昼夜十余行，肛门不热。口不苦，不渴，饮食不思。 脉浮滑数，诊腹不胀满，亦无压痛。 观其脉症，病属协热下痢。因表邪未解，宜...
...滓，内饴更上火微煮，令饴化。温服三合，日三服。尝有人患心腹病不可忍，累用良医治之皆不效。灸十余处亦不差，士人陈承善医，投一药遂定。问之，乃 小建中汤 也。此药偏治腹中虚寒，补血，尤主 腹痛 ，常人见其药性温平，未必信之。 古人补虚只用此体 面药 ，不须 附子 硫黄 。承用此药，治腹痛如神。然腹痛按之便痛，重按却不甚痛。此止是气痛，重按愈痛而坚者，当自有积也。...
（少阳病具而里虚） 阳涩阴 弦脉 象呈，腹间急痛病非轻， 建中汤 用真神妙，证属 脾虚 此药精。 小建中汤 补阴 芍药 总相宜，姜可扶阳助 桂枝 ，调胃和脾甘枣入，养精缓急用 胶饴 。 黄芩汤 （证附 太少合病下利） 黄芩加半夏生姜汤 （证附 下利兼呕） 二阳合病利旋生，芍药 黄芩 相火清，草枣补脾方已妙，再加姜夏呕能平。
...）一两 大枣 十二枚 入 饴糖 一升，微火解服。 肝木太强，则脾土受制。脾阳不运，虚则寒生，阴气日凝，阳气日削，故见 肠鸣 、泄泻、 腹痛 等症。 小建中汤 之义，全在抑木扶土。当从吴氏之说，用 肉桂 而不用 桂枝 。 肉桂 温里，桂枝解表，用各有当也。且肉桂性能杀木，合芍药以制肝，又用姜、枣、 甘草 、 饴糖 之甘温以补脾，斯中州之阳气发舒，而阴寒尽退矣。
《三因极一病证方论》加味小建中汤
桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴 伤寒 二三日．悸而烦． 小建中汤 ． 阳脉涩阴脉弦．腹中急痛．与小 建中汤 ．二三日邪方盛．又未经汗下．见症不过悸而烦．不审何故．便行建中．疑必有脱文也．若阳脉涩而痛脉弦．腹中掣急而痛．灼然虚寒．建中温之当矣．脾居四藏之中．生育营卫．通行津液．一有不调．则营卫失育．津液失行．此汤甘温．善为中州培养．有创建之气．故曰建中．脾...
杨某，男，38岁，曹张村人，五大三粗，壮实如牛。 感冒 发热 四天，体温高达39.8℃，服发汗退热药，并输液点滴青霉素四天，热不见退，始来求诊。 患者既有寒热往来， 口苦 喜呕，脉象弦数之少阳证，复有 头痛 、骨楚之太阳病，及 口干 思饮、思冷、 舌苔黄 厚、三日不大便之阳明病。三阳合病，邪热炽盛，充斥三焦，弥漫表里，如此复杂，何以为治?先哲有“诸阳合病，治
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