风湿热 是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,常与一种叫做溶血性链球菌的感染有关;因此多与溶血性链球菌所致的 急性扁桃体炎 、 猩红热 等的流行及分布相关联。风湿热多发生在冬春寒冷季节,在潮湿、寒冷地区发病率较高。风湿热可累及全身结缔组织,但以心脏及关节受累最为显著。反复风湿活动最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形,形成 风湿性心瓣膜病 ,并逐渐...
风湿热 是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与a组乙型溶血性链球菌感染密切相关。 一、根据病情卧床休息及控制活动量在急性期宜卧床休息,一般至临床症状消失,血沉近于正常,可逐渐起床活动。但恢复期也应限制活动量,一般无明显心脏症状者约一个月,心脏受累但不扩大者2-3月,有 心脏扩大 或伴有 心力衰竭 者约需5~6月方可逐渐恢复正常活动。 二、 应给容易消化...
...,不慎感受风寒,发 热咳 嗽 咽痛 ,数日而愈。一周前又冒风寒, 发热 ,关节痛,化验:血沉40mm/h、时,抗“O”1:800,西医诊为 风湿热 。因患者吃西药 烧心 胃痛 ,故请中医诊治。身热口渴,饮水不多,头胸腹有汗而下肢无汗,两膝关节红肿而痛,扪之则有灼热感,苔白而干,脉弦数。此为 热痹 ,治当清热通痹, 白虎加桂枝汤 主之。 生石膏 30克, 知母...
由于 风湿热 对小儿的健康危害较大,所以临床应以及时的诊断,正确的治疗来控制患儿病情,减轻患儿的痛苦。而 发热 虽然对风湿热并不是一个主要的症状,亦不是一个特异性的表现,但对判断风湿热的治疗效果,确定某些药物的治疗疗程却有着十分重要的临床意义。那么这些作用是如何体现的,风湿热的发热又应当如何处理呢?下面就具体谈谈这些内容。 首先要告诉大家,发热只是风湿热的伴...
急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。 (一)尿常规为轻度 蛋白尿 或 血尿 。 (二)肾功能一般正常。 (三)病理改变多呈节段性或轻、中度弥漫系膜增生,偶见急性间质性的表现,均是短期的病变。
本病应与以下疾病进行鉴别: (一)其它病因的 1. 类风湿性关节炎 为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“ 晨僵 ”和手指纺锤形肿胀,后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少,但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。x线显示关节面破坏,关节间隙变窄,邻近骨组织有 骨质疏松 。血清类风湿因子阳性,免疫球蛋白igg、igm及iga增高。 2.脓 毒...
...型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。 (三)心脏炎 为临床上最重要的表现,儿童病人中65%~80%有变。急性风湿性心脏炎是儿童期 充血 性心衰竭的最常见的原因。 1. 心肌炎 急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂间,此杂音由瓣膜返流造成,可单独或同时出现,二尖瓣区的杂音最多见。病变轻微的局限性心肌炎,可能无明显...
治疗急性 风湿热 的药物目前主要有 水杨 酸类、糖皮质激素两类。水杨酸类药物的常见副作用有:诱发或加重 消化性溃疡 ,长期较大剂量服用可引起消化道大出血,因此,对有消化性 溃疡 及 消化道出血 病史者应慎用,或禁用;少数患者可有反应,如气管痉挛、、 血管神经性水肿 、过敏性等,对某些过敏者可出现 心绞痛 综合征;尚有部分病人可引起肝功能和肾功能损害,如转氨酶...
...种功能),就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动灶存在。 并发症 扁桃体隐窝内细菌和毒素可形成病灶感染,发生变态反应,产生各种并发症,如风湿性、 风湿热 、、急性等。 儿童扁桃体及 增殖体肥大 可能引起慢性上呼吸道梗阻,影响儿童发育,以及面容改变,胸骨畸形,还可导致肺心病,甚至 左心衰竭 。 治疗 扁桃体切除术为有效疗法,其他如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等...
诊断 无明确肾脏损害体征。 (一)尿常规为轻度 蛋白尿 或 血尿 。 (二)肾功能一般正常。 (三)病理改变多呈节段性或轻、中度弥漫系膜增生,偶见急性 间质性肾炎 的表现,均是短期的病变。 鉴别 尿常规较长时间不恢复正常者要与 IgA肾炎 鉴别;肾活检有助于与 急性肾小球肾炎 相鉴别。
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